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多くの傷跡に対するPDLの影響に関する研究の傷跡のパルス色素レーザー治療は、ワシントンD.C.で博士ティナアルスターが主導されています。
彼女は、PDLはしばしば紅と肥大であるアルゴンレーザー誘起傷跡を、変えることができたこと(アルスターら、1993)と指摘した。光学式形状測定の測定を使用することにより、彼女はより正常な肌の質感だけでなく、観察された紅斑の減少傾向を示した。すべて改善される可能性が臨床外観(色や高さ)、表面の質感、肌の柔軟性や掻痒、この作品は、客観的な測定値を使用して紅斑と肥厚性瘢痕の治療(アルスターとウィリアムズ、1995)に拡張されました。それは、PDLが肥大とケロイド傷跡の外観を向上させる方法は知られていない。微小血管損傷は傷跡内コラーゲンまたはコラゲナーゼの活性に影響を与える可能性があります。
肥厚性瘢痕内の異常なコラーゲンへの熱損傷が改造、および内皮細胞容積の減少が肥厚性瘢痕で増加するV型コラーゲンを、影響を与えることができる(らヘリング、1983)が可能になる。レーザ照射後の肥満細胞の変化もまた重要であり得る。確立された肥大傷跡が治療に反応することができますが、最初の数ヶ月内傷の早期治療が発生しやすいケロイドいる個人の肥大を防ぐかもしれません。私は確かに切除再発ケロイドの早期PDL処理(スミス、ラニガンとMurison、未発表の観察)のメリットを見てきました。このように処理された11人の患者群では、いずれも再発ケロイド傷跡がありませんでした。 6での治療。 5

7。
5ミリメートルスポットまたは6 6 5Jcm

2。 7ミリメートルスポットと75Jcm2は通常使用されています。治療は、臨床反応に応じて6〜8週間間隔で繰り返される。ケロイドの傷跡は、複数の治療法を必要とし、応答は予測できません。 590または595 nmの波長で新しいPDLを使ってから追加の利点があるかもしれませんが、これを確認する公開作品はありません。 Alsters作業は紅/肥厚性瘢痕と15人の患者を治療し、1の平均した後に77の平均的な改善を得Dierickxら(1995)によって確認されています。 8治療。
ゴールドマンとフィッツパトリック(1995)も同様のレーザーパラメータを持つ48人の患者を治療した。傷跡は、1歳未満では、より良い4の後に20の合計解像度を持つ88平均改善があったもの以上1歳と顔の傷跡よりも優れていた。 4治療。同様の結果はまた、アルスターとMcMeekin(1996)紅斑と肥厚性顔面ニキビ痕が見られた。肥大非紅斑痕のCO2やPDL治療の組み合わせもCO2レーザー単独(アルスターら、1998)と比較してPDLの付加的な利点を示している。
永続的な瘢痕のために病変内コルチコステロイド注射剤、ステロイド含浸テープやレーザー治療の組み合わせ(Sawcerら、1998)必要があるかもしれない。 Manuskiattiら(2001)によって、より最近の研究では、3、5、7 JCM 2のフルエンスを変えることで、パルス色素レーザーによる治療後の瘢痕化で改善を示した。最も改善し、複数の治療が必要とされた表示する下フルエンスの傾向があった。二つの研究は、特に、他の治療法、病巣内ステロイドパルス色素レーザー治療の効果を比較した。アルスター(2003)は、病巣内コルチコステロイド治療と組み合わせたレーザー治療単独パルス色素レーザー治療を比較した。
治療群の両方が傷跡の改善を生産し、2つの処理の間に有意差は認められなかった。 Manuskiattiとフィッツパトリック(2002)は、単独の病変内コルチコステロイドによる瘢痕治療を比較したり、5フルオロウラシル単独5フルオロウラシルまたは5 JCM 2のフルエンスを用いたパルス色素レーザーと組み合わせる。全ての処置領域はベースラインと比較して改善された、治療方法と比較して、治療結果に有意差は認められなかった。有害な後遺症のリスクが最も高いがコルチコステロイド病変群で発生しました。
彼らは、5フルオロウラシル単独5フルオロウラシルとパルス色素レーザー治療単独で病巣内コルチコステロイドで、または組み合わせて、その治療を締結匹敵する。他の研究では、しかし、傷跡(アリソンら2003上のパルス色素レーザーの実質的効果を実証するために失敗しました;パケ2001; Whittenbergら1999 ;)。パケは送金分光法を用いたレーザー治療傷跡を評価した。傷跡の赤みに離散減少が報告されていたが、臨床的に、これは客観的なデータによって確認されていませんでした。 Whittenbergらは、将来の単盲検無作為化比較試験では、シリコンゲルシートとコントロールとレーザー治療を比較した。
血液量および経時的な流れと瘢痕掻痒症の全体的な減少があったが、治療群と対照群との間に検出された差はなかった。 5から6 JCM 2のフルエンスのパルス色素レーザーと新旧の傷跡の治療アリソンらは、写真のアセスメントも、表面形状測定による治療群と対照との間に統計的な違いを実証することができませんでした。しかし、彼らは対照群と比較して、アクティブなグループで瘢痕掻痒の大幅な改善に気づいたの。結論として、傷跡の治療にパルス色素レーザーの効果を評価する複数の研究が存在することになります。
結果が矛盾しているが、対照研究が行われている場合は特に、いくつかのケースでは、レーザ治療は瘢痕の治療において有益であるように思われる。これは、赤みやかゆみが大幅にこの治療で改善する可能性が最も高い二つのパラメータである可能性があります。検索

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