一般的な上肢の骨折：手術は必ずしも必要ではない

しばしば私たちは怪我や骨折を考えるとき、我々はすぐに問題を修復するために要求されて手術を考える。
実際には、一般に、整形外科のオフィスに見られる骨折の大部分は、外科手術なしに処理することができるということである。問題はその後です：骨折の種類は一般的に手術と何骨折の種類は手術をせずに扱うことができますが必要になりますか？この議論は、手、手首、肩を含む最も一般的にオフィスで見られる骨折、を扱います。あなたは、若い人のような単純な骨折を維持すると、自動的に、より簡単に先輩として支えたときしかし、その同じ骨折の治療よりも治療であろうと思うかもしれないが、これは必ずしもそうではありません。多くは骨折の場所だけでなく、個々の予想活動レベルに依存します。 1：これらの3つのシナリオを考えてみましょう。
キャストが削除された後、その後の数ヶ月で、骨が改造していきますので、7歳の若者で穏やかに避難前腕骨折は、しばしば単純なギプス固定で治療することができます。女性と男性では16で、15歳ごろまで、個人が成熟するまで、骨は絶えず変更や改造を受けている。多くの場合、6ヶ月7年に穏やかに角張っ骨折後に取られたX線は、以前の骨折の証拠を示さないし、骨が正常な位置合わせや形状に戻ったことを示します。骨格成熟している大人や誰かが関与する類似の骨折はかなり異なる動作をします。これらの骨折は、解剖学的に減少させなければならない、あるいは分かりやすく言うと、任意の角度なしで、正確な位置合わせで一緒に戻す。
この理由は、骨折、いったん治癒、リモデリングプロセスの任意の種類を受けないということである。成人角張っ前腕骨折が簡単ギプス固定によって治療されていた場合骨折が治癒した後に、このような前腕と前腕と手首のフルモーションの欠如で変形として、長期的な影響があるでしょう。これらの成果は確かに受け入れられない。これにより、前腕の骨折を維持成人は、おそらく破壊が手術室が縮小された後、プレートを骨折部位の上に配置された操作を必要とする。同様に、骨格未熟な患者で手と手首を伴う骨折はしばしば手術せずに扱われますが、それらの同じ傷害は成人で手術が必要になる場合があります。

2。
逆に、高齢者に起こるかなり一般的骨折はコーレス骨折と呼ばれています。これは手首橈骨遠位端の骨折です。この骨折は高齢者に見られる場合には、手術介入はおそらく必要ありません。しばしば、これらの骨折は、オフィスや手術室で減少し、キャスト内に配置することができる。骨折が治癒したら、患者は毎日の活動に必要な正常な機能のほとんどを持っています。しかし、骨格の成熟に近づいているティーンエイジャーで、同じような骨折は、患者が年下なので、おそらく、手術の介入を必要とすると、手首の使用のために高い期待を持っているでしょう。
また、徒手整復（手術をせずに骨の整列）の後、骨は、患者が正常に機能して手首を持つことができるように十分に改造しないであろう。

3。高齢の患者は、しばしば手術を必要としない骨折を維持することができる本体の一領域は、肩ある。なぜですか？なぜなら、体内の多くの関節、肩の動きの最大範囲を持っています。肩関節の関節部分がまだ合理的に整列されている場合は、骨折筋肉添付近い肩の部分を含み、大幅に変位しない、これらの骨折のほとんどは物理的に続いて、数週間スリングを身に着けていることによって簡単に処理することができる療法はだから、合理的によく整列癒し骨折を支える高齢者の患者のために、彼らは運動の数度を失うかもしれませんが、正常な日常生活の活動を達成するために共同の内、残りの十分な動きに残されています。
子では、肩に成長板の近くに骨折はおそらく手術をせず癒してくれると完全な回復で、その結果、改造に進みます。上記の説明からわかるように、すべての骨折は​​、経験豊富な整形外科医によって評価される必要がある。彼らは、年齢、骨折の場所と患者の活動レベルが将来の骨の治癒や改造にどのような影響を与えるか患者が理解しています。彼らはまた、最高の手術削減し、可能な骨構造補強（プレート、ピン、ケージ、など）の患者の最適な骨の治癒と回復のために必要があるかもしれないときの決定を行うために修飾されます。
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