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ヒューズしたり、融合していない:脊髄質問

     編集:健康

脊椎固定術、脊椎のための最も恐れや誤解外科的手技の一つである。
みんなが戻って手術を受け、その後、同じことはなかった遠方の家族に関する恐ろしい話のいくつかの種類を聞いたことがある。多くの患者は脊椎固定術が完全に剛体になるために彼らの背骨の原因になると思います、そして、彼らは彼らの背中を曲げたり、手術後に、彼らのつま先に触れることができないことで剛性のようなロボットの未来を思い描く。過去10年間で、脊椎固定術はまた、痛みの治療として明るい評判未満があった。脊椎の融合が疑わしい結果と繊細手術であることを全体的な認識を考えると、患者は非常に融合を進めて懸念している。
この記事では、この治療を囲むと、それが実行されるべきであり、誰が脊椎固定術の恩恵を受ける可能性がある場合、手順を理解することが重要である理由誤解の多くを払拭するのに役立ちます。脊椎固定術は何ですか?脊椎固定術は、腕や脚の痛み、うずき、しびれや脱力感を引き起こすすぎる動きや動きを持っている背骨の領域に安定性を提供するために設計され手術です。脊椎固定術の目的は、以前にすぎなかったモバイル骨(椎骨)を接続して、より剛性である脊椎骨の​​接続を形成することである。歴史LessonOrthopaedic医は、長い骨折へのサポートを提供し、骨が治癒することを可能にする、壊れた骨にキャストを適用している。
この外部サポートの追加は移動骨を保持します。なぜこれが重要なのですか?骨折または骨片の間にあまりにも多くの動きがある場合には、修復細胞が一緒に骨片を接続することが防止されるため、治癒のそのプロセスが停止する。整形外科医は、技術の利用が進んできたように、プレート、ネジ、現在骨折した骨に適用され、内部固定装置と呼ばれる。これらの剛性内固定装置が強くあり、骨折した骨へのより多くのサポートを追加します。プレートとネジが骨折の種類の大規模なグループでかさばる外部キャストを交換することができました。同じ治療の原則は、整形外科脊椎外科医によって使用されます。
融合は、外部ブレースでサポートされていた時期がありました。鋳造または剛性ブレースによって提供されるこの外部からの支援は、現在内部のロッドとネジに置き換えられました。これらの内部サポートを使用すると、さらに多くの運動を低下させる強力な骨の接続を提供します。結果として、成功した融合体の数が増加している。背骨の内部サポートは、患者がベッドからアップと出て、手術の日を歩いて6週間で、通常の活動に戻ることができるように、強力です。これは、何ヶ月も限られた移動または安静の患者を残して面倒な硬質プラスチックの支柱またはキャストでサポートされていたオリジナルの脊椎融合の時代からは程遠いです。
脊椎外科医は今より良い患者が脊椎固定術に助けされるかを決定することができます。 MRIと骨スキャンならびに診断注射の使用を含む高度なイメージング研究では、今日の脊椎専門医は、より正確に、その条件が脊椎固定術の恩恵を受ける患者の診断に役立つ。良いネジやロッドの開発など手術手技やコンポーネントの進歩も、大幅に患者の結果を改善している。背骨のフェローシップ·プログラムの高度な訓練を含む改良された診断および外科研修では、脊椎外科医は患者のためのより良い成果を得るための技術でこれらの進歩を解釈し、使用してきました。
誰が脊椎固定術を必要ですか?すべての手術と同様に、脊椎固定術の患者のために良い結果につながる適切な用途があります。脊椎の骨が脊髄神経に圧力をスリップと引き起こすし始めている患者では(脊椎すべり症)、この過度の運動は神経圧力の悪化を防ぐために停止する必要があるかもしれません。手術中に、これらの患者は、脊椎の骨を不安定にし、骨がよりスリップする原因となる可能性が、神経根や脊髄の周りから削除骨スプリアスとディスク突起を持つことになります。これらの骨の中にねじおよびロッドを挿入すると、手術後にそれ以上滑りから骨を防止し、また元の蛇行を補正するために用いることができる。
ネジやロッドの使用はまた、安定性と側弯症患者の補正を提供することができます。脊柱側弯症は、異常な方向に背骨の曲がりです。背骨の曲線は、時間とともに増加したり、脊椎の湾曲が増大として痛みを伴うかもしれない。患者が大きい曲線又は曲線が悪化し続けているが含まれている場合、ねじおよびロッドを脊椎の位置を補正し、悪化からカーブを防止するために使用される。骨折、腫瘍や感染から明らかな骨破壊の患者では、ネジやロッドと骨を安定化することは基礎疾患に対処できるように、必要とされるサポートを提供します。患者が化学療法または放射線を受信しながら、脊椎の構造を改善することができる。
背骨の腫瘍を除去することにより、拡大する腫瘍に関連した背中の痛みを緩和することができる、患者は肺炎や血液凝固を防ぐために役立ちます、携帯電話を維持できる。自分の病気に対処しながら外来であること、化学療法や放射線療法を受けながら、また、患者の気分や見通しを向上させます。誰が脊椎固定術の候補ではありません?椎間板ヘルニアまたは挟ま神経患者のほとんどは、脊椎固定術を必要としません。これらの条件は、骨の動きを増加させないディスクまたは骨棘の部分の除去を可能にする簡単な手順で処理することができる。脊椎固定術のためのより困難な指示は背中の激しい痛みの患者である。
椎間板変性疾患は、依然として米国における腰痛の主な原因ですが、背中の痛みは、多くの根本的な原因を持つことができます。脊椎固定術は悪い評判を開発した理由の一つは、彼らが治療の他の形態に応答しなかった背中の痛みの治療薬のように行ったということです。古い融合方法や不十分な診断アプローチは、これらの患者を治療するためのいくつかのオプションで外科医を去ったので、何人かの患者は、彼らの痛みを改善するための最後の試みとして融合を与えられた。腰痛や椎間板変性疾患患者のほとんどは、脊椎固定術を必要としません。
脊椎固定術から何を期待できる?それはほとんどの患者が彼らの融合手術後約6〜8週間で健康と活動の彼らの通常の状態に戻ってくることが予想される。ほとんどの患者は彼らの脊椎固定術の後に痛みが無料となります。それはあなたの診断と治療についての教育を受けた決定を下すためによく訓練された外科医を選択することが重要である。適切な診断との組み合わせが正しく適用された脊椎固定術患者のほとんどは、非常に良好な結果を持つことになります。
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