高齢発症関節リウマチ（エオラ）が誤った名称である。
この著者は最近、60歳に達したと確かに自身が高齢者考慮していないので、定義を変更する必要があります。関節リウマチ（RA）は、60歳以上の人の2に影響を与え、一般的に女性の間でより一般的である。 RAは60歳を過ぎた患者に提示すると、それはかなりの炎症症状を伴う急性発症、そして優勢な上肢の関与などを呈することがある。肩。このような赤血球沈降速度（ESR）などの血液中の炎症マーカーが大幅に上昇する可能性があります。診断テストは、若年者のRAの診断の場合と同様である。このようなESRとCRPなど炎症の急性期反応物質は、常に異常になります。
リウマトイド因子と抗シトルリン化蛋白質巡回（抗CCP）のための血清学的検査が有用である。診断用超音波が有用かもしれませんが、選択した画像診断の手順は、おそらくイメージング（MRI）磁気共鳴です。除外する必要がある他の病気のプロセスが含まれます：ピロリン酸カルシウム沈着症（CPPD）、変形性関節症、痛風、リウマチ性多発筋痛（PMR）、B型肝炎、Cのような感染に関連関節炎、および免疫不全ウイルスを。結核や、ヒストプラズマ、coccidiomycosis、及びブラストミセスなどの真菌感染症は、多くの関節の炎症に提示することができます。
糖尿病およびクッシング病などの内分泌疾患はまた、診断の課題を提示することができる。悪性腫瘍は、別の考慮事項です。 60歳以上の患者の多くの関節に影響を及ぼす炎症性関節炎は、基礎となる悪性腫瘍のために患者を作業に医師につながるはずだ。また、このようなリンパ腫などの特定の悪性腫瘍は、関節リウマチ患者における発生率が増加している。エオラの治療は、特別な課題を提示。まず、60歳過去のRA患者は、おそらく他の医療条件があります。第二に、彼らは複数の薬で、おそらくです。診断は、ESRとリウマチ両方因子がRAを持っていけない高齢の患者で上昇することができるという事実によって混乱することもできる。
最後に、薬による治療は、薬物代謝若い患者のそれよりも小さい一定である潜在的な副作用は、この集団において増加させることができるという知見で焼戻しされる必要がある。それにもかかわらず、エオラ患者の治療へのアプローチは、若い患者のために採用の治療戦略とは実質的に違いはありません。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、多くの場合、若い患者に早い段階で使用されています。しかし、腎臓、これらの薬剤と肝臓毒性を開発することが高齢患者では、NSAIDSの使用は、おそらく注目されなければならない戦略です。
単一の朝の用量として与えられた低用量プレドニゾンは（5 10mgs）症状の緩和を提供し、二行目の薬剤の効果が始まるまで、ブリッジとして機能することができます。骨粗鬆症や白内障などの長期プレドニゾン療法の潜在的な合併症は、とりわけ、若い患者よりも懸念の多くなります。二行目のエージェントには、2つのグループで構成されています。彼らは、抗リウマチ薬（DMARDS）と生物学的薬剤を修正する病気です。メトトレキサート、ヒドロキシクロロキン（Plaquenil）、スルファサラジン（アザルフィジン）、及びレフルノミド（アラバ）などの薬物を変更する病気は潜在的に有用なすべてです。
明らかに、高齢患者で、潜在的な毒性と薬物相互作用を慎重に監視する必要があります。生物学的療法はまた、エオラを有する患者に使用することができる。このようなエタネルセプト（エンブレル）、アダリムマブ（ヒュミラ）、インフリキシマブ（レミケード、二新しい薬剤ゴリムマブ（シンポニー）、およびセルトリズ（CIMZIA）などのTNF阻害剤はすべての効果的な関節リウマチ患者の高齢者人口でよく容認されています。セカンドこのようなリツキシマブ（リツキサン）とアバタセプト（オレンシア）などのライン生物製剤も若い患者のためのそれに匹敵する結果とエオラの患者に使用されている。
加齢は、それ自体で、生物学的療法の使用に禁忌であってはならない。目的はそれは若い患者であるように、高齢患者のために、寛解を確立することです。独立性がもっと大事にされているので、これは高齢の患者でも、より重要であるかもしれない。最後に、心血管系イベントは関節リウマチの確立された合併症であり、高齢でもより一般的であるので、大人、あらゆる努力が寛解を確立し、維持するために制定されるべきである。
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