複数の研究では、関節リウマチの早期の積極的な管理（RA）が有益であることを実証した。
これは非常に重要である理由は何多くの患者が理解しないことである。痛み、こわばり、日常生活の活動を実行することができないことを越えて、湿った患者が最適に管理されていない場合、関節リウマチのポーズという他の陰湿な危険性を認識アレント。関節の慢性炎症を促進するサイトカインと呼ばれる非常に物質も内臓に影響を与える多くの深刻な問題を担当しています。これらのサイトカインのいくつかの例は、TNFα、インターロイキン1（IL 1）、およびIL 6アール。
これらのサイトカインは、ライン血管、およびコレステロール代謝の異常、総コレステロールの増加を引き起こし、低密度リポタンパク質（LDLコレステロール悪い）、及びトリグリセリドその細胞の異常な機能、インスリン抵抗性につながる。最終的な結果は、動脈のアテローム硬化に顕著な傾向である。動脈のこの硬化は脳卒中や心臓発作に顕著な傾向につながる心血管疾患に関連付けられています。インスリン抵抗性は、他の代謝障害に寄与する。これらの代謝の問題はストレス、貧しい食生活、十分な運動未満の対象となるようにコントロール不良のRA患者のための自然な傾向によって悪化することができます。
一番下の行は、関節リウマチ患者の平均余命は、年齢マッチさせた対照と比較して10〜15年に短縮されていることです。ある研究では、（。。：286 292 17 Satter N、McInnes IB CURR OPIN Rheumatol 2005）関節リウマチを持っていなかった人と比べて関節リウマチ患者における冠状動脈性心臓病のための2つの倍高いリスクを示した。別の研究では、少なくとも10年前から関節リウマチを持っていた関節リウマチの女性が3回RA（ソロモンDH、カールソンEW、RIMM EB、ない女性に比べて心臓発作を起こしている可能性がらであることを示した。
循環、2003 ; 107：1303 1307）。だから。 。 。それは患者に強調されなければならない病気のこの重要な少し強調合併症である。幸いなことに、RAの心血管問題に関連する蓄積されたデータの大部分は、生物学的療法の出現の前に採取した。 RAは、新しい生物学的製剤を用いた積極的な管理は、RAに関連する増加心血管系合併症を減らすのを助けることができることが増え証拠がある。一例として、TNF阻害剤で処理されたRAを有する女性患者は、縮小全体的な死亡率を持っていたことを示す研究である。残念なことに、同じことがこの一例（。。
：670 675 66ヤコブソンLT、Turesson C、ニルソンJAらアンカタルディス2007）の男性には当てはまりませんでした。ますが、他の研究では、TNF阻害剤（ディクソンWG、ワトソンKD、ラントMら関節炎カタルで治療RA患者で）そのような心臓発作、脳卒中、うっ血性心不全などの心血管障害のより低い率を示しました2007; 56 ：2905 2912）。だから、アプローチは何をすべきか、上記の合併症について、関節リウマチ患者の間で無知多大のがまだあります。現在、多くの患者が自然療法が優れていると、その薬が非難し、避けるべきであるという間違った印象の下にある、と悪い、すべてのすべてである。
何が間違い！リウマチ専門医がしなければならない何をして積極的な管理の必要性の背後にある理由を説明しています。これは、治療が重要になります機会の狭い窓があることを説明すべきである。患者はRAの病態生理と最適な治療未満の結果として発生する可能性のある恐ろしい結果へと教育されるべきである。自然療法に向かって開かれた心が重要であるが、適切な医学的治療法の値に向かって開かれた心は同じくらい重要です。それは、患者と医師がこの医療惨劇と戦うために一緒に戦略的な同盟国になることが特に重要である。目的は、完全寛解を誘導することであるべきです。
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