ここ数年、多くの方法が軟骨損傷を修復するために開発されてきた。
これらは骨軟骨移植、微小手術や自家軟骨細胞(軟骨細胞)移植が含まれています。これらの技術の全てに共通する特徴は、局所損傷の修復に限定されることである。 OA患者は治療から除外されます。 OA軟骨病変は通常大きく、一軸であるので、十分な長さ(行列)の枠組みを構築するために保持される軟骨細胞のための適切な環境を提供していない。だから。 。 。 OA軟骨損傷の修復が成功は、関節内のマトリックスを形成する能力に依存する。有効な軟骨工学プロトコルが既に若い動物モデルにおいて軟骨細胞が軟骨を作成するのに有効であることが示されているが開発されている。
成人ヒト軟骨細胞を用いて軟骨を生成することははるかに困難である。古いOA患者は細胞刺激とその幹細胞は通常の成長因子にあまり反応するように見える幹が少なく応答性軟骨を持っている。幹細胞を得るための3つの潜在的な手段がある。最初は比較的原始的であることの魅力を持つ胚性幹細胞である。しかし、政治的、倫理的な関心は、幹細胞のこのソースが手に入らないました。さらに、論文の幹細胞は無秩序な増殖、すなわち癌に至る未確認成長することができるという理論的可能性がある。セカンドソースは、通常のボランティアから実験室で培養間葉系幹細胞である。
注意深く疾患および遺伝問題についてスクリーニングしながら、これらの幹細胞は、可能な拒絶反応の可能性を運ぶ行う。最後に、最後のソースと、少なくとも今のところはほとんどの約束を持っているようだ1は自家幹細胞をしています。これらは、患者の腸骨稜から採取した幹細胞である。自家幹細胞は、変形性関節症患者とその臨床医のための魅力的なオプションを提供します。しかしそれはまた、自己治療は高価であることを認識しなければならない。理想的には、幹細胞の数の増加を刺激するために、成長因子、サイトカイン、およびケモカインに腸骨稜から得られた検体を処置するのが良いであろう。
ただし、両方の政府の規制と同様に不妊の懸念は、この手順を排除する。また、幹細胞の中で増殖し、増殖する家を可能にする優れたマトリックス産生のための検索はまだ検討されている。いくつかの約束を実証しているいくつかの臨床試験が行われている。最初はオーストラリアのマードック大学から来ている。オーストラリアの成体幹細胞の会社、中胚葉リミテッド(ASX:MSB)と協力して、MesoblastsのUniversitys前臨床試験では、特許を取得した成体幹細胞が大幅に変形性膝関節症における損傷に対する軟骨を保護するための治療を示していた。
プロジェクト主任研究員、教授リックは述べたように、我々はすべての細胞のいずれかの有害事象はなくて、変形性膝関節症の私達の大きい動物モデルにおける中胚葉の同種(ドナーは無関係)、細胞の重要な軟骨保護効果を喜んでされて読んでください。中胚葉の軟骨試験は48関節炎羊の関節の変形性膝関節症を治療するために同社の同種成体幹細胞の有効性と安全性を評価した。結果は、中胚葉の幹細胞を受けた変形性関節症羊の膝関節は関節軟骨のかなり厚く、減少軟骨破壊、そしてヒアルロン酸を受信制御関節やったよりも3ヶ月後に大きな生体力学的強度を持っていた示した。
別の研究では、デューク大学医療センターの研究者が機能している軟骨、骨、あるいは潜在的に変形性関節症の置換組織に成長させることができ、脂肪細胞への膝頭の後ろに脂肪の小さな鉱床から採取した成体幹細胞を再プログラムしている。研究チームは、異なる成人源から採取した幹細胞は、複数の特殊化した細胞型に形質転換される可能性があるという証拠を提供した。現在の研究では、研究者は膝関節関節全置換手術中に削除された患者からの脂肪パッドを取った。脂肪パッドが体全体に見られる典型的な脂肪組織とは違って密集膝蓋骨の背後構造、または膝頭です。彼らは、この組織から成体幹細胞を分離し、成長することができた。
カーディフ大学の科学者によると、彼らの研究で特定された幹細胞は、膨大な量の軟骨細胞(軟骨細胞)に変換することができます。これは、健康な軟骨細胞を採取し、損傷した関節に移植された軟骨移植、の制限が克服され得ることを意味する。しかし、変形性関節症の治療に突破口として、これらの幹細胞の同定を告げていること、最近のメディアの報道にもかかわらず、この研究は現在のところ唯一の限ら軟骨損傷を持つ人々を治療するために検討されている。博士ネイサン魏状態、それはする必要がある場合には、幹細胞生物学の我々の現在の理解は明らかではありません。
しかし、その後、私たちの腸骨稜骨髄から得られた自家幹細胞を用いたセンターや集中で初期の作品には、変形性膝関節症患者において非常に有望な結果を示している。これは、幹細胞の導入に先立って、軟骨および隣接カプセルの刺激が、その後治癒および後続の軟骨再生の重要な一部である細胞増殖をもたらす炎症反応を開始することが重要であるという事実にコメントすることが重要である。博士は魏は確かに、しかし、私は比較的痛みのない、このアプローチは、我々は現在、変形性関節症のために持っている他の治療よりも効果的となるだろうと感じて、追加されています。
幹細胞と変形性関節症の詳細については、メリーランド州で(301)694 5800の関節炎や骨粗しょう症センターを呼び出します。検索