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理解するヘルスケアディベートパート1

     編集:健康

医療制度改革の深刻な議論が深刻なデータで開始する必要があります。
米国は47万人とされて無保険のしばしば顕著数がただの重大な方法でまで測定していません。あなたは、2007年の彼らの現在の人口調査から国勢調査ビューロー最新の統計を開始したとき、我々は45を見つける。 700万の人々が健康保険なしであった。小さな訂正が、残りのために開催しています。その

45。 700万18万人が5万ドル年間の所得があり、おそらく、少なくとも、致命的な保護を提供する方針を買う余裕ができます。 5万ドルは、4人家族のための保健福祉サービス2009貧困のガイドライン上記の226です。
健康保険を購入することを選択した人少なくとも$ 50,000所得者個人または家族がせいぜい不安定層とみなすことができるために、しかし、それは理論的な引数です。この著者は、私たちは私たちの国の医療費とのアクセス権を持つ巨大な問題を持っていけないという考えを出すように推測していません。 、前方の別の推定12を移動する。 600万無保険者は不法滞在者である。 15の。 8、残り100万無保険。 100万18歳未満である。その所得が連邦貧困レベルの200を超えていけない彼らの両親は、メディケイドまたはSCHIPを通じて子供たちのためにカバレッジを獲得する資格がありますが、単純に署名していない。
米国内の残りの700万無保険の市民がより正確に私たちの国のヘルスケアの苦境の危機部分を定義します。次に我々は、主要なプログラムや健康保険を得るか、病院や診療所から医療を受けるためのどちらか市民のために利用可能な法律の簡単なレビューを必要とします。民間の保険会社は、米国の市民のほとんどを保証する。大企業、公務員、そして中小企業は、多くの場合、民間のシステムを通じて健康保険の選択肢を提示する。医療保険の爆発コストはしかし、関係者全員にスクイズを入れているし、大企業が従業員の保険料の方に彼らの貢献にカットバックしている間より少ない中小企業では、カバレッジを提供しています。
メディケアはリンドンBジョンソン政権時代、1965年に作成された連邦政府義務付け資格プログラムです。これは、市民の65歳以上を保証し、一部は連邦保険拠出法(FICA)と1954年の自己雇用貢献法により課される給与税によって賄われている。メディケアは、そのメンバーの世話に対処する3つの主要な部分から構成されます。入院保険、パートBの詳細医療保険、そしてパートDが処方薬をカバーするとの一部情報を。 1の従業員の貢献。すべての補償部分的にしか資金の同じの会社の一致この政府の資格を持つ

45。メディケアのパートBは、96ドルの月額基本料コストを持っています。

40。
これは多くの場合、ファシリテーターとして機能している連邦政府と個人の社会保障小切手から差し引かれます。パートDは、必要な処方箋、その参加者の利益、処方箋の期間に応じて、コスト基準の複雑なセットが含まれています。メディケイドはまた、1965年に作成され、米国内の特定の障害を持つ低所得家族や人を確保しようとしました。メディケイドは、共同連邦政府と50州の各々によって資金を供給される。国は、この法律の基準を満たすために、独自のプログラムを持っているために自由です。
カリフォルニアの、Massachusettss、この連邦政府の任務を遵守するTennesseesプログラム、このプログラムは、そのようなメディカル、MassHealth、そしてTennCareなどの多くの異なるタイトルを保持しています。国家子供の健康保険プログラムまたはSCHIPはファーストレディ、ヒラリー·クリントンの影響で、上院議員テッドケネディ(D)マサチューセッツ州上院議員とオリン·ハッチ(R)ユタ州のスポンサー共同で1997年に制定された。
この法律の目的は、そのfamilysのメディケイドのために修飾するためにあまりにも多くを獲得した子供達を保証するためであったが、確かに控えめと考えられていた。この法案への最近の改正後、連邦貧困レベルまたは40100ドルの200まで作る人は今SCHIP下子どもを保証する資格があります。救急医療およびActive労働法は、連結オムニバス予算調整法やCOBRAの一環として、1986年に議会で可決された。それは関係なく、市民権、法的地位や支払い能力の緊急治療を必要とする人にケアを提供するために、病院や救急車のサービスを必要とします。
これは、緊急治療室での使用にサービスが提供されるサービスのためにすべての無保険の半分近くを払っていないということが考えられている。救急医療施設の不足がすでに存在する場合に多くの人が彼らのドアを閉じている間、これらの莫大な費用はほとんどの病院でチャリティーとして償却される。法律が生まれたコブラは、雇用の場を離れるとき、私たちは最大18ヶ月の私たちの医療保険を継続することを可能にすることもある。参加者は全体の保険料を負担する必要があり、マイナスの雇用主の拠出としてこの報道の価格のステッカーショックは、しかし、多くの場合があります。米国における医療の爆発費に関連する問題は多い。
最初の、そして最も重要なのは、コストが人々は他の家族が全く保証しないように選択している間、悲惨な病気の出現で危険に家族を置くことができる安価な保険プランの中から選択するように強制されています。最悪の位置は全く選択肢はありませんが、単にカントため、そのような状況の保険を買う余裕があること、米国における推定700万無保険のために私達の中で最も脆弱である。これらは、単に地球上で最も豊かな国の亀裂の間下落している人々である。米国の健康保険の高いとコスト上昇の主な理由のいくつかを以下に示します:A.非効率的な行政コストは、コンプライアンスの問題や紙の健康recordsBの無数を扱う。
医療過誤保険の費用は、医療professionalsCが被った。詐欺や政府官僚廃棄/政府entitiesDによって過剰規制。保険リスクのpoolsEの不適切なサイズ。医療participantsAの不健康な習慣。私たちは、医療の我々の現在のシステムの管理のために時代遅れと無骨なメカニズムを持っている。課金の問題から専門家にあなたの医者によって紹介に、私たちの紙ベースのシステムでは、はなはだ非効率的です。効率の悪さは、彼らのビジネスを行うには、単に医療従事者により多くの時間とそのためのお金がかかる。これらのコストは常に言っサービスの最終消費者に渡されます。
我々はこのような世界保健機関ICD 10と診断コードの普及と標準化に長い道のりを歩んでいるが、我々はまだ、多くの参加者や納税者と上記のようにこれまでますます壊れヘルスケア·システムに悩まされています。これらの参加者と納税者のすべてが基準、義務、およびフォームの独自のセットが付属しています。あなたは彼らがもはやあなたの保険会社に様々な主張を提出しないことを述べてお医者のオフィスでノートを見ている可能性があります。個人個人の医療記録はまた、電子的手段に転送する必要があります。これは、より少ないコストでのケアを推進していきます。
電子カルテは、あなたが継続的なケアのために呼ばれていることを他のヘルスケアの専門家に、より安く、迅速に利用可能にすることができる。処方薬だけでなく、電子システムの恩恵を受けることができます。電子カルテシステムにおけるトリガーはすぐに矛盾医療処置または処方の医師に警告することができますように、個人の完全な医療画像はより正確に処方することができる。などのシステムはまた、関与少ない当て推量とケアのための適切な方向性を示唆している、人の健康のパターンや傾向を認識できるだろう。少ない当て推量は、あなたがこの病気か、その条件を持っているかどうかを確認するために設計少なく高価なテストに相当します。
これらの暗号化されたレコードは、彼らが望むときにいつでも確認する消費者のためのオンラインで利用可能にすることができる。保健サービスの消費者は、それらのデータは、我々の連邦政府の保健福祉部門で、それらの個人を特定する基準なしで、収集することができるように選択することができる。 HHS部門は、このようなデータの収集に従事する我々の社会の断面から利益を得ることができます。このデータは、良い傾向を分析し、私たちの国の市民の健康と最終的に富を促進するためのプログラムを示唆することにより、市民の医療ニーズの真の状態を測定するために使用することができます。
B.の医療過誤保険は、彼らが可能性が間違いのために訴訟から身を守るために医師や医療専門家によって購入されたかに寄与していない可能性があります。さえ軽薄な訴訟では、弁護士は、このような事項に求められる必要があるように身を守るために信じられないほど高価です。多くは、懲罰的損害賠償にキャップを置くように我々の状態は不法行為法改革を示唆している。限られた不法行為のオプションはすでに自動車保険のために存在し、それが消費者に自動車保険会社やそのため保険料のエクスポージャーを削減しました。 C.詐欺や官僚廃棄物のある程度は、すべての政府プログラムや政府規制産業に内在されています。
overregulatedプログラムは、はるかしかしながら、廃棄物や乱用の高いレベルを持っている可能性がある。その合理的な過ごした任意の連邦ドルが規制されることが、制御され、責任を、私たちの連邦政府が費やした以上のドルは、そのような義務を満たすために増え続けるコストに相当。これは、簡単に言えば、政府の官僚であり、しばしば私たちの共和国の第四の枝と呼ばれる。官僚は、主に私たちの大規模な連邦政府とそのプログラムの日の業務に一日を実行するための責任を選挙によらない公務員数万人で構成されています。遠くに、特定のプログラムのための資金ドルから来ていること、より少ない個人責任が存在します。
それが私たちのヘルスケアの問題に直接関係としてこれを考える。被保険者が彼らの医者に行って、求められていた特定の手順のための電荷を交渉した最後はいつでしたか?血液検査やX線のために第三者に参照されるとき、あなたは彼らが手続きのために課金何あなたの医者に尋ねた最後はいつでしたか?最後に、最近、これを行っていた場合は、競争相手によって、潜在的に安価なソリューションについてのクエリを使用してフォローアップしましたか?医療業界での競争が健在ではないので、我々はすべてのためにあまりにも多くを支払っている。このようなサービスのための複数のプロバイダは、競争のための唯一の最初の要件である。
私たちは、自由市場の精神で競争を改善するために彼または彼女のケアに関連するコストを消費者に接続する必要があります。 D.保険リスクプールは、保険業界では人々のグループにケアを提供するコストを広げる方法である。大企業があるため被保険者されている従業員の大多数の社員のためにも低い保険料を指揮することができます。我々の人口の大断面では、健康は、したがって、保険会社によって、究極のコストが少なく危険な不健康となり上回っている可能性があります。そのグループへの、したがってより高いレート、逆に言えば、中小企業で採用20建設労働者のグループは、保険会社によって非常にリスクの高いベンチャーになります。
リスクプールに参加者の数を増加させ、ヘルスケアモデルは、間違いなく保険料を下げるだろう。 E.アメリカ人は不健康です。それは我々が何を、どこでと同様、私たちはソファにくぎ付けに保つように多くの刺激的なテレビ番組を食べることの非常に多くの選択肢を持っていることは良いですが、それは偉大な医療費が付属しています。アメリカ大陸体重の問題だけではすべてのコストお金は治療​​することが他の多くの病気に貢献しています。一般的に私達のヘルスケアシステムは、多くの場合、設計上のような反応ではなく、積極的に考えられています。私たちが病気になるとき、我々は医者に行く。
医者は十分我々の病気を解決するために共同のプロバイダの彼または彼女のネットワークを介して私たちを送信することが奨励されています。消費者が最終的にうまく取得することによって勝利するまで誰もが道に沿ってお金を作る。後者はもちろん、希望です。米国は医療業界が健全な人口むしろ固定不健全な市民を助けることで報われる介護予防のモデルに移行する必要があります。まだ予防ベースのモデルで周りに広めるためにテーブルの上にコインがたくさんあるだろうので、米国では医師の大規模な不足がある。
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