Q扱う:私の医者は私の肩の痛みは、関節炎によるものであることを私に言ってきた。
それについて行うことができます何か問題があります:?子供たちが肩に大きな痛みとなってボールを投げていますか?我々は年を取るにつれて私たちの関節は肩関節内の骨の円滑な軟骨コーティング、関節炎として知られているプロセスの損失と、悪化することがあります。それは、さまざまな要因によって引き起こされるが、肩の中で最も一般的なプロセスは、退行性関節疾患(DJD)であることができます。
肩関節は、2つの別個の、大ボールと肩の頂部アームは肩甲骨のソケットに適合するソケットGleno上腕ジョイント(GH)、およびはるかに小さい肩峰鎖骨(AC)ジョイント、から構成されているブレード(肩峰)は鎖骨(鎖骨)を満たしています。いずれかまたは両方の関節が損傷や痛みを伴うなることができ、かつX線は関節炎が存在するか否かを検出するために使用される。診断が行われると、治療は一般的に関節内に痛みや炎症を軽減する経口薬で始まる。これは一般的に店頭または処方のいずれかによって、非ステロイド性抗炎症薬として知られてタイレノールまたは抗炎症剤のような薬で始まる。
時にはそれは、通常すぐに先細になっている正確な養生法で与えられたようなプレドニゾンなどのステロイドとして知られる強力な抗炎症薬、のショートコースを使用することが必要である。一部の患者は、肩の動きと強さの範囲を改善することによって助けることができる理学療法トリートメント、恩恵を受けることができます。このアプローチが成功しない場合、患者は、痛みのある部位に直接、抗炎症性物質を配置することによって、効果的であることができる、肩のステロイド注射を必要とするかもしれません。効果は長くは続かないかもしれませんが、注射は関節炎の面積が実際に肩の痛みを引き起こしていることを確認するのに役立ちます。
一方、いくつかのショットは、長期的な疼痛緩和をもたらす。我々は、よく訪問の間にステロイドショットと機能のために半年ごとに事務所に来て何人かの患者を持っている。この手法は機能していない場合は、手術が必要であるかもしれません。 MRIは、しばしばそのような腱や腱板断裂などの他の肩の損傷を除外するために得られ、そしてそれは関節炎の完全な範囲を測定することも便利です。アッパー(AC)関節が痛みの主な源であり、保守的な対策が失敗した場合は、比較的簡単な手術は通常は問題を解決することができます。 AC関節痛は、軟骨のコーティングが磨耗していたら、一緒にこすり骨の変形両端から来るようだ。
私たちは、骨の端を削除することができ、スペースを埋め傷は徐々に快適になります。最初は、これはオープンプロシージャとして行われていたが、現在それは関節鏡として知られる光ファイバのツールを使用して小さな刺し傷を通して日常的に行われます。ボールとソケットの肩関節(GH)が関節炎で、手術を必要とするとき、物事はもっと複雑になります。開放手術としては、6インチ程度の長さで切開を必要とする損傷した関節面は、プラスチックと金属製の人工関節に置き換えることができる。この手順では、長年にわたって進化し、現在は非常に信頼性が高いとしています。回復期間は6ヶ月から12ヶ月続くと理学療法が必要になります。
患者は完全に回復したときに、肩の強さと機能が合理的に良いことがありますが、患者はほとんど常に彼らの痛みがなくなっていることを報告。実際には、私たちの幸せの患者の一部は、年間の深刻な肩の関節炎を我慢し、合計肩の交換を取得した後、最終的に良い睡眠を得ることができる人々である。患者が大腱板断裂と一緒に激しいボールとソケット肩関節炎があるときに我々はジレンマを持っている。肩周りの腱の軟部組織のエンベロープは腱板と呼ばれ、それが大規模な破れや修復不可能な場合には、緩むために肩が弱いと不安定になりますので、従来の肩の交換が、うまく機能しない可能性があり、コンポーネントが傾向がありますと痛みを伴う。
幸いなことに、独創的な解決策は、このような状況に対処するために開発された。リバース合計肩関節形成術は、ボールとソケットを置き換え、ほとんどの患者はそのまま回旋腱板なしでオーバーヘッドの動きを取り戻すためにできるように、ソケットでボールを置き換えプラスチックと金属デバイスです。手術はやや複雑で、より多くの潜在的な合併症がありますが、特定の患者のために、それは医師が注文したものばかりです。何をすべきか:あなたが数週間以上続く肩の痛みを持っている場合は、穏やかなストレッチなどタイレノールや非ステロイド性抗炎症薬などの市販薬以上のを試してみてください。
あなたは救済を得ることができない場合、あなたの医者を参照するには計画を立てる。最近では、ほとんどの肩の痛みを解消することができる。運が良ければ、あなたは、春季トレーニングのための時間に裏庭で投げるに戻ることができるようになります。検索