ガドリニウム注入は腎線維化の皮膚症（NFD）や腎臓の問題を持つ人々の腎性全身性線維症（NSF）と呼ばれるまれな疾患を引き起こす可能性がまれな疾患を引き起こす可能性があります。
NFD /NSF：？どんな症状ですNSF患者では、腫れや皮膚の引き締め、通常腕と脚に限定されるものではなく、時々、体の幹を含む記述。条件はいくつかの数日から数週間の期間にわたって開発することがあります。多くの場合、皮膚の肥厚、関節を曲げた状態で、その結果、関節の動きを阻害し、移動しない。深刻な影響を受けた患者は歩く、または完全に彼らの腕、手、脚、足の関節を拡張することができない場合があります。筋力低下の苦情が一般的である。患者の約5は急速進行性のコースがあります。皮膚の変化は、赤くなったり、暗くなったパッチまたはバンプとして起動することがあります。
時間では、皮膚は木質と表面がオレンジの皮の質感似るも感じるかもしれません。患者は、燃焼、かゆみ、または関与の分野で深刻な鋭い痛みが発生する可能性があります。深い骨痛は腰やリブに記載されている。皮膚傷害は手首と二の腕の間に関与が続く、最も一般的に関与して足首と太ももの間のゾーンで、一般的に対称である。ダメージのようなブリスターと腫れ手と足も報告されている。一部の患者は、目の上または近くに黄色のバンプやパッチを報告している。原因不明の急速な、新規発症変動高血圧は、皮膚損傷の発症前に記載されている。
（腎性線維化皮膚症研究のための国際センターより）NFD /NSF：？治療の選択肢は何ですNSFのための一貫して成功した治療は腎機能（任意の様式による）改善はありませんが（とにNSFを遅らせるか、逮捕するようだ多くの場合）時間をかけてプロセスが徐々に逆転することができます。どんな治験療法の効果の重要な評価は細心の注意*を必要とし、治療中の患者の腎機能*を報告する。慢性腎不全が悪化したり、安定したの設定で客観的改善を示す治験治療は、さらに調査の対象とされるべきである。腎機能が改善していることや、観測向上に寄与することがないかもしれないがNSFの改善を示す治療法。
ガドリニウム投与によるNSFの最近の関連を考えると、治験治療の報告も明らかにガドリニウムは、治療評価の中に投与されたかどうか、および患者の疾患における識別可能な臨床的変化があったかどうかを示す必要があります。しようとした調査が継続されている治療法が含まれます：経口ステロイド（プレドニゾン）：この薬を服用しながら同時糖尿病患者は高血糖のリスクを認識する必要があります。プレドニゾンながらすべての患者が消化管潰瘍の可能性を認識すべきである。この薬を服用しながら加えて、骨粗しょう症は、多くの場合、加速される。
局所Dovonexは（Dovonexが乾癬を治療するためにFDAによって承認軟膏です）：これまでのところ、応答が逸話と主として主観的であった。一部の患者は、限局性疾患の改善を報告している。体外フォトフェレは（ECP）：（注：患者は光の影響に敏感な特定の薬を与えられた後、患者の血液が体外装置[体外]を介して実行された血液は、紫外線にさらされている間。）最近の記事では、ECPのいくつかのコースの後にプラークの軟化と答え、ヨーロッパで3人の患者を説明しています。これらの患者の各々は、治療中に腎機能が改善しなかった。これらの患者の3つはすべて1年未満NSFを持っていた。
イェール大学での経験は、長年のNSF（任意に1年とし）の患者は、このモダリティに応答しないことを示唆している。正式な試験はまだ提供されていませんが、この治療法は、現在調査中です。一部の保険会社は、治療の裁判をカバーに受容されたが、イベントのカバレッジが確保できないで、治療は非常に高価であることをご承知おき下さい。多くの患者とプロバイダは、メディケアは、最近のケースではECPのカバレッジを提供したことを報告している。血漿交換：（これは血液から抗体を除去し血液浄化法である）この治療法体外循環と同様に、血液が体の外にルーティング処理した後、身体に戻され体外意味です。
ロマリンダ大学（REF 12）から、ある研究では、肝臓/腎臓移植患者3例の改善を報告した。これらの患者の二つは、腎機能を改善並行有することが認められた。それは全体的な臨床的改善に持っていたかもしれない何の貢献腎機能を改善するかは不明である。それにもかかわらず、逸話的に、一部の人は、血漿交換後に若干の改善を報告している。他のいくつかは、全く改善が見られなかった人が報告されている。サイトキサン：（この薬は通常、癌を治療するために化学療法で使用されている）ちなみに、この薬がNSF患者数には改善を示していない。
サリドマイド：（サリドマイドが最初に1950年代と睡眠薬やつわりの治療薬として販売された現在では、先天性欠損症を引き起こすと考えられているので、米国で販売のために承認されていないが、FDAは勉強一定で、その使用を許可します。 ）NSFでこの薬の成功には、正式な報告はありません。しかし、一部の患者は、主観的な改善を報告している。薬剤の長期許容範囲は、しかし、問題になることがあります。 。紫外線療法：いくつかの逸話的な使用が、成功の報告。理学療法（PT）：一部の患者は理学療法、特に、水泳では、関節の拘縮の進行を遅らせるのに役立つかもしれないことを報告している。
（拘縮が曲がったが瘢痕組織形成から移動できている関節である。）がPTへの禁忌はありませんが、サイドまで明確な可能性は、PTは可能な限り追求されるべきであることを示唆している。深いマッサージが有益であることが報告されている。ペントキシフィリン（PXF）：（またTrentalとして知られていますこの薬は、血液の粘り（粘度）が減少し、それによってその流れを改善し、この血流増加は、より良い循環と生体組織への酸素供給を得るために、末梢動脈疾患の患者を助けることが。
なぜなら最近のレポートは、経口ペントキシフィリンの一日あたり1200mgのを受けた2 NSF患者を説明脚と足）に不十分な循環の運動と発展痛い足の状態を治療するために使用されます。両方の患者が安定し、より少ない重篤な疾患を持つ1はやや改善された。血栓（血液凝固）は、多くのNSF患者のための扇動イベントであると思われるので、このメカニズムはまた、臨床的に指摘し、改善のため部分的に責任がある可能性があります。より多くの患者は、さらに、この薬剤の有効性を評価するために処理される必要がある。
高用量静脈内免疫グロブリン（免疫グロブリン）療法（免疫グロブリンは、人体で見つかった抗体である）一人の患者は、この薬による治療の一周期の対物改善を示した。追加のサイクルの更なる改善が観察されなかった。いいえコメントはこの治療を受けながら、患者の腎状況についてなされなかった。この療法は、NSFと一つの他の患者に有用であった示唆する事例情報があります。追加の事例データはあまり有望であった。腎臓移植：いくつかの患者は正常な腎機能への復帰（どちら移植または薬物療法の結果として）と大幅に改善しました。他のケースでは、腎移植でも完全に機能し、成功した移植臓器で、病変の明らかな改善をもたらした。
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