強直性脊椎炎の症状

強直性脊椎炎（AS）は、主に脊椎および仙腸洞またはSI関節に影響を与える慢性炎症性関節炎である。
この疾患は進行性に進行して運動性を制限し、肺および心臓に影響を及ぼすことがあるが、ほとんどのAS患者は最小限の障害または全く障害がない。 ASは通常、20歳から40歳の男性に発生しますが、女性や子供でも起こります。早期症状

しばしば軽度ではあるが持続性の腰痛とSI関節の硬さで始まります。剛性は通常、目が覚めると悪化し、1日を通して緩和します。強度は毎日異なります。古典的な初期の症状は、午前中に最初にベッドから降りたときの両方のかかとの痛みです。その他の早期症状としては、胸部の膨張の減少、低熱、疲労、食欲不振、体重減少および貧血が含まれる。



病気の進行

ASの硬直は、持続性または再発性の背痛に進行し得る。 SI関節の狭小化および脊柱靭帯の石灰化を含む骨格変化が起こり得る。 Syndesmophytes - 脊椎間の骨「橋」が形成され、脊椎の動きを損なう。脊椎自体は、鉱物の損失のために二乗した形状をとることがある。シンデス母親と二乗脊椎の組み合わせは、X線で見られるときに「竹の背骨」として知られている。最も重篤な症例では、脊柱が背中の痛みや筋肉のけいれんのために前方に永久に屈曲し、患者はもはや直立することができなくなります。



全身症状>

患者の約3分の1が全身症状を経験する。これらには、前部ブドウ膜炎と呼ばれる眼の炎症;心膜症のアンギナおよび炎症などの心臓症状;まれに肺上部葉の線維化


神経学的症状
ASの脊髄の変化が神経の圧迫の原因となることがある。坐骨神経痛および放射性疼痛が一般的である。脊髄の下端が損傷している場合、尾部頸部症候群が生じることがある。この重篤な状態はインポテンス、膀胱制御の低下、足首反射の欠如で構成されています。


予後

ASの大部分の症例では、再発性の背痛と硬直が唯一のものです症状、および炎症症状は、痛みがほとんどまたは全くない期間と交互に現れる。重度の症例では、この病気は時間の経過とともに進行し、脊柱の変形および障害をもたらす。

ASの関節痛は通常、ステロイド性抗炎症薬または他の抗炎症措置が挙げられる。これは、関節の適切な姿勢と可動性を促す日常の運動や療法と組み合わせて使用​​されます。これらの筋肉がASの脊柱変形の前方屈曲を妨げるのを助けるので、伸筋筋群を強化する - 背骨を上下に引っ張る筋肉群は特に重要です。