メディケイド&ファミリープランニング社会保障法の一環として1965年に採択された共同連邦州プログラムである

Medicaidは現在、5,500万人以上の低所得層のアメリカ人に保健サービスを提供しています。
過去25年間にわたり、全国の家族計画サービスと供給のための財政支援のための最大の公共財源となっています。ヘンリー・J・カイザー家族財団によると、14歳以上のメディケイド加入者のうち​​7人が女性で、男性よりも貧しく、プログラムのすべての基準を満たす可能性が高いため、女性です。家族計画の特別ステータス

メディケイドプログラムが最初に制定されたとき、州は家族計画をカバーするかどうかを選択できます。しかし、数年後、管理者は、計画外妊娠が社会的、経済的に重大な結果をもたらす可能性が高いことを認識し始めました。
その結果、議会は1972年にプログラムを改正し、すべての州が家庭訪問のメディケイド受益者全員に家族計画サービスと供給を提供するよう要求した。カイザー家族財団によれば、州では一般的な処方薬については裁量権があるが、避妊薬は家族計画の供給として提供されることが義務づけられている。インセンティブとして、連邦政府は州民の1人当たり所得に基づいて通常の規模の50〜75％ではなく、家族計画の90％を支払うことに合意した。


州の資格の拡大

メディケイドは、議会が2005年の赤字削減法（DRA）に合格した2006年初めに改正されました。
この行為により、州はメディケイドプログラムを家族計画地域に包括的に再構成することができました。そうするために、州はメディケアとメディケイドのためのセンターとの連邦政策の放棄に署名する、とGuttmacher Instituteによる。現在、27州が免除を行っている。州のメディケイド妊娠期間は、通常、出生後60日で終了するため、出産後60日後に給付を失うことになる女性のメディケイド・カバレッジを拡大している州もあります。他の人は、一般的なメディケイド要件の対象とならない個人を含む所得制限を引き上げています。




対象となる家族計画サービスの範囲

カウンセリングサービスと患者教育は普遍的に利用可能である。事実上、すべての州で経口避妊薬や婦人科検査が行われています。メディケイドを通じて49州がコンドームに支払い、35は性感染症の検査を許可する。ほぼすべてのメディケイドプログラムは、カイザー家族財団によると、女性のための卵管結紮と男性のための精管切除をカバーしています。連邦拠出の滅菌施設には、30日間の待機期間と同様にインフォームドコンセントが必要です。 21歳未満または精神的に有能な人は誰も殺菌を禁止されています。
家族計画は予防だけに留まらないので、連邦ガイドラインでは、滅菌の取り消しを含む不妊サービスの適用も許可されています。


現在の経済状況の影響

財政が減り、多くの家族が毎月の避妊薬の費用を含む医療費を削減しています。しかし、計画外の妊娠が起こると、家族はおそらくさらに悪い財政的な形になるでしょう。すべての州でメディケイド家族計画の拡大に取り組んでいるワシントンDCの国立女性法律センターは、米国の貧しい女性が、計画的でない妊娠をより豊かな女性の4倍に近いと報告しています。



メディケイド家族計画プロジェクト

全米女性法センターは、州政府にプロセスの交渉を支援するための技術支援を提供するプロジェクトを立ち上げました。家族計画の放棄を確保​​することは困難です。中央によると、完全な官僚制のプロセスには平均2年かかります。各州がメディケイドの下で家族計画サービスの範囲を拡大する選択肢を取った場合、グループは資格をさらに300万人の低所得女性に拡大すると主張している。