腎臓石手術手順

年を取って、腎臓結石除去のための2つの選択肢が存在しました：尿流を通した自然な通過または危険な侵襲的手術。
今日でも手術は選択肢ですが、ナイフや病院の中では、他のテクニックが役立ち、時間がほとんどまたはまったくありません。歴史

「石を切る」とは、腎臓結石を取り除くための医療手続きとしての初期の時代のフレーズです。それはヒソプラテスの誓いに書かれている唯一のものである泌尿器科の専門の石を渡すという痛みの証であるかもしれません。本書によれば、「腎臓の老化がない：専門家は予防と予防について知る必要がある古代エジプトのミイラのX線でさえも、腎臓結石が明らかに残っていることが明らかです。
ベンジャミン・フランクリン、ピーター大王、アイザック・ニュートン卿は、石の苦しみから苦しんでいることが知られている歴史的な人物のひとりです。


合格する

腎臓結石の90％は、3〜6週間以内に自分自身を通過する。投薬は通常、いくつかの種類の石を溶解することができます。残念なことに、最も一般的なタイプのカルシウムは、通常、医薬品に耐性があります。医師はこれらが自然に通過するのを待つことを好むが、通常は非常に頑固なまたは極端な場合にのみ手術に訴える。



ESWL

ESWLこの手順の正式名称は「体外衝撃波砕石術」です。 Lithotripsyはギリシャ語で "石を粉砕する"という意味です。そして、それはこの手続きが文字通り目的としているものです。機械は、腎臓の石を通過するのが容易になるように、腎臓の石に小さな波を打ち砕くという目的で、衝撃波を腎臓の石に向けます。このマシンの古い品種は水槽に座っていますが、新しい機械では患者は単にテーブルに横たわることができます。ESWLは、コーネル大学泌尿器科の医師によれば、尿道のような柔らかい石酸。
シュウ酸カルシウムやシスチンなどのより硬い品種で使用すると成功率は低くなります。大規模または複数の石は、追加のESWL治療を必要とする場合があります。患者は静脈内鎮静または全身麻酔のいずれかを1時間から2時間の間行うことができる。


PCNL

経皮的腎切開術は一般にPCNLと呼ばれ、 3つの主要な外科処置のうち最も侵襲的なものである。これは、実際の切断を必要とする一般的な手法では唯一の方法です。医師は、患者の背中に小さな切開を施し、腎臓に潜んでいる石に、細い望遠鏡（腎臓スコープと呼ばれる）を皮膚に通してトンネルを通す。
石は小さなレーザービームで壊されます。この手順は、主に大型または硬質石のために予約されています。患者は全身麻酔を受け、1日または2日間の入院が必要です。


尿路鏡

正式に尿路検鏡またはレーザー砕石術と呼ばれる医師は、尿道鏡と呼ばれる長いワイヤを患者の尿道に挿入する。石が待っているuretraに膀胱を通して移動すると、医師は尿管鏡内の小さなカメラを通して刺激物を見ることができます。石は、その後、尿管鏡内のレーザーファイバーによって破壊されます。この技術は主に、膀胱への旅の際にuretraに閉じ込められた石に適用されます。
全身麻酔下で実施されるこの方法は、入院をせずに1〜3時間の手術時間を必要とする。