アルツハイマー病治療ガイドライン

アルツハイマー病は、認知機能の低下および行動変化に関連する脳の治癒不可能な状態である。
これは、高齢者で最も頻繁に見られます。アルツハイマー病協会（Alzheimer's Association）によると、「アルツハイマー病は、米国における認知症の主要な原因である。アルツハイマー病の発生率は、人口の年齢の増加に伴い、今後数年で大幅に上昇すると予想されている。診断

アルツハイマー病の早期診断が重要です。しかし、医師は、アルツハイマー病の初期段階は、精神的処理の速度の低下など、正常な老化に関連する認知機能を模倣する可能性があるため、アルツハイマー病を診断するのが困難な場合があります。
アルツハイマー協会には、記憶喪失、仕事の遂行の難しさ、言語と問題、判断と抽象的思考の問題、気分や行動の変化、人物の配置変更、人格の変化、イニシアチブの喪失など、さらに、ミニ精神状態試験、モントリオール認知評価バッテリーおよびアルツハイマー病8などのスクリーニング試験は、認知機能を評価するために臨床医によって管理され得る。スクリーニング検査が認知障害を示す場合、アルツハイマー病と一致する脳の変化を探すために、コンピュータ断層撮影法、磁気共鳴画像法または陽電子放射断層撮影法を含む脳画像検査を受ける必要があります。


薬理学的治療

アルツハイマー病の診断が確認されたら、認知機能の低下を安定させるために、すぐに治療を開始する必要があります。治療の選択は、軽度から中等度または中等度から重度に分類される疾患の重篤度に依存する。現在、軽度の認知障害を持つ個人は、通常、投薬で治療されていません。

米国食品医薬品局（FDA）は、軽度から中等度のアルツハイマー病に対していくつかのコリンエステラーゼ阻害剤を承認しました。
これらの薬剤には、タクリン（Cognex）、ドネペジル（Aricept）、ガランタミン（Razadyne）、およびリバスチグミン（Exelon）が含まれる。それらはすべて記憶を安定させるのに効果的であるようであり、治療の選択は許容性および投与のタイミングに依存する。ドネペジルは、中等度から重度の疾患にも使用することができる。これらの薬剤のいずれかで消化器副作用が起こる可能性があります。
N-methyl D-アスパラギン酸受容体アンタゴニストであるメマンチン（Namenda）は、認知機能低下と機能を遅らせることが示されており、米国食品医薬品局中等度から重度のアルツハイマー病を患っている人のためのものです。疾患が進行するにつれて、コリンエステラーゼ阻害剤およびメマンチンを併用することは珍しいことではない。めまいはメマンチンの一般的な副作用である






アルツハイマー病が進行するにつれて、個体は無関心を含む認知症に関連する問題を発症し始める可能性がある、うつ病、過敏症、興奮および精神病が含まれる。
介護者による継続的なサポートと教育は重要です。アルツハイマー病の人にとっては、安全で静かな環境を提供することが不可欠です。行動問題に関連するタイミングと状況を観察して記録し、その後環境を変更することで、認知症の人々の将来の行動上の問題を減らすことができる。困難な状況では、老人精神科医に相談することが最善です。