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手根管は、手首に加わる手の基部に骨と靭帯で構築された、細長い剛性の通路です。あなたの前腕からあなたの手に下ろす、正中神経と呼ばれる重要な神経は、この道を通って、脳から手に、具体的には親指、指および中指を刺激します。手根管の通路をさらに狭めるために何かが起こると---一般に領域の腫れ---正中神経はつまむか圧迫され、適切に機能しなくなります。この狭窄と神経圧迫は、手根管症候群と呼ばれています。
症状
手根管症候群の最初の症状には、夜間に「眠っている」手あなたが眠っているときに、あなたは完全な感情を取り戻すためにそれを "振る"ことを要求します。目を覚ましている時間には、手でのチクチクがより一般的になり、検査の際に腫れないように見えますが、手が不潔または腫れていることがあります。手の指や手のひらのうっすらとした、くしゃみ、かゆみ、および/または焼けもよく見られる。手を放置すると、手根管症候群の症状が進行して、手を使用するのが難しく、手の力が失われます。
治療
手首は、中央神経を圧迫するような方法で動かされないので、一般に、手根管症候群の治療の最初のコースであり、抗炎症性を有する市販の鎮痛薬を伴う。氷や冷たいパックはまた、腫れを軽減するのに役立ちます。うまくいかない場合、処方薬は痛みや腫れを軽減し、一部の患者はヨガ、鍼灸、カイロプラクティックケアで救済を受けることがあります。これらの治療が有意な改善をもたらさない場合、手根管を拡張するための手術が必要かもしれません---米国ではかなり一般的です。
原因
遺伝的に、一部の人々は他のものよりも小さな手根管を有しているだけであり、特にこれらの人々は、他の要素もまた貢献するならば、手根管症候群を経験する可能性が高くなる。女性は男性よりもリスクが高く、神経や糖尿病や関節炎に影響を及ぼす代謝障害を持つ人々は、この状態を経験するリスクが高くなります。甲状腺機能低下症、過活動性下垂体腺または手根管の嚢胞または腫瘍などの他の状態も、手根管症候群の原因となり得る。肥満や妊娠などの水分保持や腫れを引き起こす症状も、手根管症候群の原因となります。
また、組立ラインの仕事で反復的な動きをする人は、この領域の怪我のリスクが高く、手根管症候群の発症リスクが高くなります。
診断
医師は、患者の病歴や、血液検査やX線検査を行い、手根管症候群の根底にある原因を排除します。手、手首、指を注意深く検査する。最終的に、神経伝導研究と超音波は、手根管症候群を確実に特定する最も決定的な手段でした。
手根管症候群の根底にある原因がある場合、 - 関節炎や糖尿病のような - 医師はまず原因疾患を治療し、その後、手根管症候群の症状を治療します。
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