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開胸手術中に、心臓にアクセスできるように胸腔を開けます。手術のタイプに応じて、心臓は開かれてもされなくてもよい。伝統的な開胸手術では、患者は心臓バイパスマシンに置かれ、手術は心臓で行われる。機械は血液を体全体に汲み出し、酸素を供給し、血流から二酸化炭素を除去し、麻酔薬を循環させる。外科手技の進歩により、いくつかの手術で心肺装置を使用する必要性が排除されましたが、外科手術は開胸手術と見なされる可能性があります。
開胸手術は、多数の心臓処置を行うために使用される。これには、欠陥の修復、弁の交換、血管形成術、心臓移植、バイパス手術、幼児の先天性心不全の修復手術および動脈閉塞の処置が含まれる。
従来の開胸手術では、外科医は胸の中央に切開を入れ、心臓に達するために胸骨を広げます。心臓は停止し、患者は心肺装置に置かれ、外科医は鼓動していない間に心臓に働くことができる。処置が完了した後、心臓が再開される。手術は、6時間以内に完了しなければなりません。これは、人体が心肺装置に残っていても安全ではないためです。
回復ユニットを出た後、患者は少なくとも数時間心臓が正常に機能していることを確認する集中治療室。病院全体の滞在はおそらく1週間よりわずかに続くでしょう。チューブは排液のために胸部に配置されている可能性があり、手術後数日後に除去されます。医師は通常の活動を徐々に再開するよう患者に勧めていますが、通常の気分に戻るまでには1ヵ月以上かかることがあります。
代替方法
新しい、心臓手術の絶え間なく完成されている。
バイパス手術が必要で、外科医がオフポンプ冠状動脈バイパス（OPCAB）手順を熟練している場合、心肺装置に装着されることを避けることができます。 OPCABの間、胸骨はまだ分裂していますが、あなたの心臓が鼓動し続けている間は、医師はバイパス移植を縫うでしょう。最小侵襲性直接冠状動脈（MIDCAB）は、心肺装置を使用せずに移植を可能にするが、この処置は胸骨の小さな切開を通して行われ、胸骨を分割する必要はない。 MIDCABは、1つまたは2つの動脈のみバイパスする必要がある場合にのみ使用できます。
ロボット支援冠動脈バイパス（RACAB）は、外科医が別の部屋から誘導するロボット装置を使用して手術を行うことを可能にする。
検討事項
伝統的な開胸手術では、手術後数週間は食欲が悪く、夜間は寝るのが難しいことがあります。多くの人が心肺装置に接続された後に何らかの記憶喪失を経験し、脳が手術前と同じくらい素早く反応するように見えるかもしれません。バイパスを行い、移植片を脚から摘出した場合、脚が痛くて腫れていることが予想されます。あなたは少なくとも1ヶ月間運転しないように勧められます。
他のタイプの低侵襲手術では回復期間が短くなる可能性がありますが、これらの手順はすべての患者やあらゆる状況に適しているとは限りません。
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