虚血性冠動脈心疾患

冠状動脈は、大動脈（心臓からの血液を運ぶ主要な動脈）から分岐し、酸素を心筋に運び、心臓を包み込む。
冠状動脈性心臓病は、冠状動脈が塞がれ、心筋への血液供給が減少し、不十分な酸素供給による心筋の損傷を引き起こす不適切な血液供給である虚血を引き起こす。アテローム性動脈硬化症

虚血性冠動脈疾患の最も一般的な原因は、脂肪沈着（プラーク）が動脈に蓄積し、徐々に内腔（開口部）を減少させて心臓にストレスがかかるとき運動中のように）、必要な酸素を供給するのに十分な血液を狭窄した開口部に通すことができず、閉塞した冠状動脈によって供給される筋肉の領域が損傷する。



<虚血が起こり、心筋が十分な酸素を受けないと、筋肉に化学変化が起こり、神経に沿って脳に痛みのメッセージ（衝動）が送られます。これらのインパルスは、肩、首、左腕の神経と同じ神経経路をたどるため、心臓領域（狭心症）およびこれらの他の領域で心臓痛が感じられることがあります。



リスク要因

米国心臓協会によると、アテローム性動脈硬化症および虚血性冠動脈疾患のリスク要因には、高血圧、喫煙（間接曝露を含む）、高コレステロール値（特にLDL 100mg /dL）、座りがちな生活様式、肥満および疾患（他の心臓血管障害および糖尿病など）が含まれる。
男性は女性よりも冠状動脈性心疾患の割合が高い

心臓は、血液を改善するために新しい小さな動脈（collat​​erals）を成長させることによって部分的に閉塞した動脈を補うことを試みる供給。プラークが冠状動脈に発生すると、それらはまた、通常、体内の他の動脈においても生じるので、心臓は、血管を通って血液を得るために、より激しく汲み上げなければならない。これにより血圧が上昇し、心筋が拡大して弱まり、心不全が起こります。治療がなければ、冠状動脈は完全に閉塞（ブロック）し、心臓発作を引き起こし、心筋に重度の損傷を与え、時には死に至ることがある。

ワイド重症度および合併症に応じて、虚血性冠状動脈性心疾患を治療するために使用される。初期治療には通常、動脈を拡張して血流を改善するための血管拡張剤（ニトログリセリンなど）、コレステロールを低下させ、プラーク形成を減少させる薬剤（スタチンなど）、利尿薬（ウォーターピル）外科的治療

米国心臓協会によると、治療が不十分であれば、外科医はバルーン血管形成術を行うことができ、外科医は鼠蹊部にプラスチックカテーテルを挿入し、それを冠状血管に詰め込み、塞栓にし、バルーンを膨らませて血管を開く。
外科医はまた、ステントと呼ばれるメッシュ金属チューブを挿入して、動脈を開いた状態に保つことができる。閉塞領域が大きい場合、または複数の領域が閉塞している場合、外科医はバイパスグラフトを行い、脚などの身体の別の部分からの静脈を除去し、ブロックされた冠状動脈を置換するために使用することができる。 br>