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アルツハイマー病患者の幻覚

     編集:病気

アルツハイマー病は、認知症の最も一般的な形態であり、治癒不可能で進行性の脳疾患である。
アルツハイマー病協会(Alzheimer's Association)によると、これは米国で7番目に多い死因である(文献1参照)。それは記憶、認知および人格の問題を引き起こす。妄想および幻覚は、しばしば疾患と関連するが、異なって定義され、異なる症状を有する。治療の選択肢には、薬物の投与から心理社会的および精神療法的介入までが含まれる。妄想

ヘルシープレイスによれば、妄想は「時々間違った状況に由来する誤った考えです」(文献2参照)。
PubMedによって出版されたアルツハイマー病患者の人口統計学的研究では、妄想は高齢者、うつ病者、高血圧薬を服用した人、または全体的に健康状態が悪い人と関連していることが最も多い(リソース1参照)。

Hallucinations

HealthyPlaceによると、妄想とは対照的に、幻覚は「物体や出来事の誤った認識であり、本質的に感覚的です」(文献2参照)。 OurAlzheimer.comによると、幻覚はアルツハイマー病患者の推定20〜40%で起こるという。
彼らは通常、視覚または聴覚ですが、五感のいずれかまたはすべてを含むことができます(リソース2を参照)。 PubMedの研究によれば、幻覚を経験する可能性が最も高いアルツハイマー病患者の中には、教育がより少なく、重度の認知症およびより長期の病気の患者が含まれていた(文献1参照)。




抗精神病薬は有効な治療薬と考えられています。 Psychosomaticsによると、アルツハイマー病患者の妄想や幻覚に対して、「定期的に投与するハロペリドール(2〜3mg /日)が最も好ましい治療プロファイルを示しました。
別の薬剤であるリスペリドンは、1mg /日の用量で投与された場合(「参考文献3」参照)、「認知症患者の精神病の症状を有意に改善した」。妄想と幻覚は、患者が本当のものとそうでないものとを区別することができないことを示すため、精神病とみなされます。



薬物は苦しんでいる患者に投与する必要があります緊急時にのみ、または他の治療オプションが失敗した場合にのみ、慎重に幻覚を催促する。 Psychosomaticsによると、代替的な選択肢には「環境と行動の修正」(参考文献3参照)が含まれる。
幻覚に苦しんでいる人はあなたとは異なる現実感を体験していることを忘れないでください。できるだけ無害な方法で患者の幻覚の不安を逸らすようにしてください。いくつかの戦略を採用することでこれを行うことができます。




まず、幻覚が危険であるか脅威であるかを評価し、もしそうならば、それらの危険や気持ち。議論したり、患者に不具合を見つけることなく、優しく忍耐強く対応します。正直である。例えば、そこにないものも見ているとは言わないでください。患者が警戒しているか疑わしいものがあるかを調べます。あなたが彼を安全に保つことを彼に安心させてください。
幻影やその他の誤った印象(シャドウやグレアなど)の可能性のある原因を取り除くために患者の環境を変更することを検討してください(参考文献2と参考文献2を参照)。


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