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2009年にNew England Journal of Medicineで発表されたいくつかの新しい研究では、幼児の喘鳴や喘息症状を治療するための経口または吸入ステロイドの定期的な使用について質問がありました。
医師はアレルギーやウイルスによる喘鳴を克服するのを手伝って子供たちを慰め、両親を安心させたいと考えているが、ステロイド治療はほとんど効果がなく、骨密度に影響を与えたり骨密度に影響を及ぼす可能性がある。ハイドロコルチゾンのような局所的なコルチコステロイドの使用は、幼児であっても重大なリスクはないと思われるが、可能な最低用量は、曝露を最小限に抑え、副作用の可能性を最小限に抑えるために、
時折喘鳴を治療するためのステロイドの使用は効果がないと判明していますが、5歳未満の子供を中等度から重度の喘息で治療する利点は、副作用。
DrGreene.comのAlan Greene博士によると、ステロイド使用の副作用（骨密度と成長速度の低下を含む）は、しばしば可逆的であり、まれである。警告
吸入ステロイドは、成人と5歳以上の子供の喘息治療に最も効果的ですが、非常に幼い子供の安全性や有効性に関する研究はほとんどありません。子供の80％が5歳までに最初の喘息発作を経験しているので、これらの子供が早期に診断され治療されることが重要であり、深刻な攻撃を管理または防止することができます。
子供の成長率がステロイドの影響を受けると思われる場合、親と医師はステロイドが引き続き子供にとって最も有益な治療法であるかどうかを判断する必要があります。
ポテンシャル
食品医薬品局（FDA）は、1年間の小児の治療に使用されるPulmicort Respulesと呼ばれるステロイド薬を評価し、承認しました。この投薬はネブライザーを介して行われます。ネブライザーは、顔面にマスクを置いて一定時間静置しなければならないため、アクティブな幼児に薬を投与するのが難しい方法です。 Cromolynと呼ばれるもう1つの薬剤もネブライザーで利用できます。
錠剤形態で投与されるロイコトリエン改変剤Singulairは、ステロイド療法のもう一つの選択肢であり、2歳以上のFDA承認を取得しています。
Expert Insight
デンバーのNational Jewish Health（米国国立呼吸器病院）の小児臨床薬理学の責任者であるStan Szefler氏は、ステロイドの使用を決定しようとしている親にこのアドバイスを提供しました。喘息の家族歴、特に両親の喘息歴を見てください。子供に湿疹などのアレルギーの徴候があるかどうか考慮してください。
運動などの風邪の間に喘鳴があると、何らかの喘息病気の影響を減らすための予防的療法を考え始めるだろう、それはステロイドやシンギュアを吸うことになるだろう」
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