編集：病気
患者の氏名、性別、生年月日をボックス2と3に入力します。
2
被保険者の名前をボックスに入力します患者と異なる場合は
4。例えば、被保険者が患者の親である場合。ボックス5に患者の住所を入力します。
3
患者6と被保険者の関係を入力します（例：息子、娘または義理）。
4
患者の住所と異なる場合は、被保険者の住所をボックス7に入力します。
5
ボックス8に患者の勤務ステータスと武道のステータスを入力します。患者が持つ可能性のある他の保険に関する情報を、ボックス9の職場またはメディケア補足保険のいずれかから入力します。被保険者の氏名、保険契約番号、雇用主の氏名e
7
傷害が作業10または自動車事故に関連する場合は「はい」または「いいえ」にチェックします。これらの選択肢のいずれかに「はい」を選択した場合保険金請求の対象となる仕事または自動車保険会社の名前をボックス11に入力してください。
8
患者または許可された人の署名をボックス12に入力して、患者情報をメディケアに送信します。メディケアの支払いを承認するために、患者または承認された人の署名をボックス13に入力してください。
メディケアプロバイダーセクション
9
10
ブロック21で患者の診断コードを入力します。ブロック23で患者の事前認証番号を入力します。
11
サービスの日付とブロック24でサービスが実行された場所を入力します。ブロック21からの診断コードと手順コードを追加します。
特定の手続がブロック24FおよびGで実施された手続費用および日付を記載する。
12
ヘルスケア提供者の連邦税番号または社会保障番号をブロック25に入力する。
13
ブロック28でサービスに請求された合計金額を入力します。ブロック29で患者が共同支払いした金額を入力します。ブロック30でメディケアに請求されている金額を入力します。
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ヘルスケア提供者の署名と住所をブロック31と32に入力します。ブロック33に追加の請求情報を入力します。
多発性硬化症の治療を止めることは基本的に簡単です。
それが正しい判断であろうとなかろうと、事実と感情の混在したバッグです。誰も自分自身を注射することを本当に楽しむことはできませんが、MSの獣と戦うためには、行動を起こす必要があります。 Avo
補聴器を装着している人は、湿った状態のために耳道内の感染症を経験することがあります。
医学的診断は外耳炎です。他の一般的な用語は、水泳者の耳、ジャングルの耳または耳の真菌です。原因 バクテリアが過剰に増殖すると、外耳炎が発生します。真菌、湿
体のシラミ（Pediculus humanus corporis）は、人間の血液を食べる小さな昆虫です。
これらの寄生虫は人間の衣服に生息して卵を産み、血液を吸うために皮膚の表面に這う。彼らは通常、ホストが休んでいるときに餌を与え、衣類が
かかとの拍動は、足の底、特にかかとの領域における異常な骨成長の結果である。
それは痛みを伴うように聞こえるが、かかと自体は不快感を引き起こさない。かかとの拍車を感じる痛みの人々は、かかとから始まり足の靴底を横切ってつま先につながっている太い弾