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現在、膝蓋骨腱移植片は、骨腱 - 骨移植片としても知られ、ACL移植片の最も一般的な形態である。 ACL手術のこの形態は、膝蓋腱の中央3分の1を利用する。膝蓋腱は、脛骨の正面または脛骨から膝蓋骨または膝蓋骨まで伸びる筋肉組織のバンドである。
外科医の視界を助ける関節鏡と呼ばれる小さなカメラの挿入を可能にするために、膝蓋腱の両側に2つの小さな切開部が作られる。別の小切開が膝の前部に施され、中央の腱が取り除かれ、両端に2つの骨片がある。損傷したACLが位置する関節の両側の骨に2つの穴があけられ、移植片で満たされる。ハムストリングの再建
ハムストリングの移植を行うための手順は、膝蓋腱移植片。しかしながら、このタイプのACL再構成では、半腱様索(腿後部)およびグラシリス(最上層)と呼ばれる患者のハムストリング腱からの組織片をハムストリングから除去し、一緒に付着させて移植片を形成する。
損傷した靱帯が除去された後、ACLを収容した骨トンネルがわずかに広がる。次いで、移植片の配置を受け入れるために、脚の脛骨および大腿骨に孔を穿孔する。ねじまたはステープルを使用して、新しいACLを所定の場所に固定する。Allografts
患者の組織が利用できない場合、医師は組織の使用を提案する同種移植の死亡したドナーからのものである。この組織は、死体の膝蓋腱、ハムストリング、またはアキレス腱からのものであり得る。この技術を用いたACLの修復は、膝蓋骨およびハムストリングの再構成と同じ手順に従う。腱組織は、適切な領域から外科的に除去される。
その後、損傷した関節に穴を開けて、破れたACLを除去し、移植組織の配置を可能にする。
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