Spina Bifidaとは何ですか？

Spina bifidaは最も一般的な神経管欠損症です。
これらの欠陥は、神経管の形成に問題がある場合に起こる脳障害であり、通常は妊娠の最初の月に完了する。脳、脊髄またはそれらの保護カバーである髄膜の不完全な発達は、二分脊椎の特徴である。 Spina Bifidaの種類

最も軽い、最も一般的な形は、occultaで、めったに無効にしたり症状を引き起こしたりしません。このタイプの脊髄二分脊椎では、椎骨は不正な形になっていますが、肌の層で覆われています。

脊髄二分脊椎の別のタイプである閉鎖神経管の欠損には、骨、脂肪または膜の異常があります。
症状はないかもしれないが、これらの欠陥はまた、排泄系の不完全な麻痺または機能不全を引き起こす可能性がある。これらの欠陥の部位は、髪の毛またはディンプルの房として目に見える可能性があります。脊髄二枚貝の第3のタイプである髄膜瘤では、脊髄開口部を通る髄膜の突起があります。肌。閉鎖した神経管の欠損と同様の効果があります。

脊髄の最後の最も重度のタイプは、脊髄の開口部が脊髄を露出させる髄髄である。これは、開口部の下の身体の不完全なまたは完全な麻痺を引き起こす可能性がある。髄髄と髄膜の両方に、典型的には、背中に見える液体で満たされた嚢がある。


原因

栄養的、遺伝的および環境的要因が、母親の食生活に葉酸が不足していることが重要な要因であることから、脊髄二分脊椎の正確な原因は不明である。


出生前診断

出産、脊髄二分脊椎は、超音波または第2妊娠中に行われた母親の血清アルファフェトプロテインスクリーニングで見つけることができる。異常な量のα-フェトプロテインが胎盤を母親の血流に渡している場合、これは神経管の欠損があることを示すかもしれないが、特に脊髄二分脊椎であることを示唆していない。追加検査が原因を特定するのに役立つことがあります。



出生前診断

ほとんどの症例で脊髄二分脊椎が出生前に検出されますが、軽度の症例は出生後および非常に軽度の症例は検出されないことがある。出生後、脊髄二分脊椎は日常的なX線によって検出され、MRIまたはCTスキャンにより密接に検査される可能性があります。


治療

治療法はありません脊髄二分脊椎、外科手術はしばしば出生直後に行われ、感染を予防し、さらに外傷を予防するために欠陥を閉じる。軽度の症例では手術は行われません。より重篤な症例では、胎児手術が行われる可能性があります。