足首骨折分類

人の足首骨折は、Danis-WeberシステムとLauge-Hansen分類の2つの方法で分類されます。
Danis-Weberは、足首関節に関する骨折の位置を用いて、X線写真の証拠に基づいてより簡単な説明を提供する。 Lauge-Hansenは足の位置と足に対するその動きに焦点を当て、骨折のメカニズムと病理解剖を含む。 Danis-Weber

この分類システムは、プライマリケア治療に使用され、3つのサブタイプに分類されます。タイプA骨折は、症候群を冒す腓骨骨折、足首関節の下にある。これらは安定しており、完全な脛骨腱様症候群と三角靭帯が特徴であり、キャスティングによる治療に好都合である。
B型骨折は足関節で生じ、脛骨腓骨部症候群は通常無傷である。
しかし、足首の安定性は、靭帯が損傷しているかどうか、または中踝に骨折が発生しているかによって異なる場合があります。
C型骨折は足関節上に発生します。これらの切れ目は常に不安定であり、手術による内部固定が必要です。これは、脛骨腱鞘炎が骨折し、三角筋靭帯が損傷した最も重症のタイプです。


Lauge-Hansen

このシステムでの足首骨折の分類は、足は仰臥位または回旋しているだけでなく、内転または外転を介して骨折を引き起こすためにどのようなタイプの力が足首に加えられたかと同様に、 5つのバリエーションは、内転 - 内転、外転 - 外転、内転 - 外転、内転 - 外転および内転 - 背屈である。
さらに、各バリエーションは、最初は緊張により足首の側で発生した骨または靱帯の損傷を考慮して、圧迫による損傷を受けた骨折の重症度を示す2〜4段階を有する。

Lauge-ハンセン、足首骨折の40〜70％は外転 - 外転に分類される。このタイプで発生する可能性のある特定の傷害は、前脛骨靭帯の破裂、側踝の斜めまたは螺旋状の骨折、脛骨靭帯の破裂および脛骨の骨折を含む。

Pronation-Abduction type fractures in全ての症例の5％未満である。
これらは、三角筋靭帯の破裂、前脛骨靱帯および後脛骨靱帯靱帯の破裂、内鞘の骨折、およびシンデモー症での腓骨の骨折によって特徴付けられる。 ^p 内転 - 内転、回内 - 外転、骨折の分類方法を理解するためには、足首の解剖学の知識が不可欠です。 3本の骨、脛骨、腓骨、距骨が足首を構成します。内鞘は脛骨の内側部分であり、後鞘は脛骨の後部分である。外側の鞘は腓骨の末端である。 2つの関節---足首関節および症候群---は、足首骨折に関与している。後者は脛骨と腓骨の間の関節です。