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スタチン系薬剤は、肝臓中のコレステロール合成を阻止し、LDL(悪い)コレステロール値を効果的に低下させます。
これらの薬物は、心臓血管疾患および死亡率を減少させる際に優れた有効性を示し、癌、多発性硬化症および他の領域におけるさらなる臨床用途が積極的な調査中である。しかし、広く使用されているこのような薬物に期待されるように、長年にわたり安全性の懸念が報告されています。
副作用
副作用がある。これらのほとんどは比較的軽度であり、患者が投薬に適応するにつれて消え去ることが多い。これらの副作用には、通常、背中、脚または顎の筋肉痛が含まれる。吐き気;下痢;肝臓の異常を含む
スタチンのより深刻な副作用には、肝臓の異常や筋肉の損傷が含まれます。
約1%の患者が、通常は治療の最初の数ヶ月以内に治療を受ける。酵素の変化は、スタチンと相互作用する可能性がある追加の薬物を服用している高齢の患者および高用量のスタチンを服用している患者においてより頻繁に生じる。上昇した肝酵素は、通常、いかなる症状とも関連せず、スタチンの中断時に可逆的である。しかしながら、この副作用は、肝不全の報告が時々あったが、まれにしか報告されていないため、スタチン誘発肝不全に対する懸念を生じさせた。スタチンの使用と肝不全との間に明確な関連は確立されていませんが、スタチンは積極的または慢性肝疾患の患者に使用すべきではありません。
筋肉損傷
<まれにスタチンが誘発する筋肉の崩壊は、血流中の筋肉内容物の放出、および横紋筋融解症または横紋筋炎の発生につながります。重度の場合、ラブドは腎不全と死を引き起こす可能性があります。この潜在的な合併症は、血液中のクレアチンホスホキナーゼ(CPK)酵素レベルを調べることによってモニターされる。 rhabdoの主な症状には、重度の筋肉痛や血便があります。
Rhabdoは、スタチンを服用している10,000人の患者のうち1人に発生しますが、肝臓の酵素の変化と同様に、他の薬物療法を受けている高齢患者や高用量のスタチンを복용している患者ではリスクが増加します。 2001年、スタチンBaycolは、ラブドに起因する60人以上の死亡に関与した後、メーカーから市場から回収されました。それ以来、製薬メーカーは、原因不明の筋肉痛や衰弱のリスクについてスタチン広告に警告を発しました。
スタチンは何百万人もの患者のコレステロール値をコントロールします。重篤な副作用はリスクプロファイルの有利な効果を反映してまれである。
スタチン安全性についての一般的な臨床像は、Janet Armitage博士によって要約されている。Janet Armitage博士は、2007年に英国の医学雑誌ランセットでスタチン安全性に関する大きなレビューを発表した。 「スタチンは大部分の人々にとって安全で耐容性があり、広範囲に使用されているため心血管疾患の世界的負担に大きな影響を及ぼす可能性があります」
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