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Horst Wullsteinは感染の重症度に応じて5種類の鼓索形成術を開発しました。タイプIは、筋形成術と呼ばれ、組織移植片を用いて鼓膜の穴を閉鎖する手術である。タイプIIは、中耳の槌骨またはいわゆるハンマー骨の腐食を伴う鼓膜の穿孔のためのものであり、「インサス[アンビル骨]または槌骨の残骸に移植することを伴う」と、Baylor医学部。
タイプIIIは、外側耳小骨（小さな中耳の骨）への破壊を修復するために、椎骨、または最も内側の中耳骨の移植片である。タイプVIは、「動脈瘤の足板の上または周囲に組織を移植することによって、「憩室アーチの全部または一部の破壊を含む耳の破壊のために」使用される。タイプVは、肩のフットプレートを完全に固定しています。
ほとんどの外科医は、手術を行うことを好みます。鼓室内形成術には、中耳裂の病気と曝気、または酸素供給の除去と、音圧伝達機構の再構築という2つの段階があります。
アフターケア
移植が "有機マトリックスまたは間質と接触したままでなければならず、感染がなく、せん断力または過度の緊張を経験してはならないので、手術が完了したら、耳の衛生、または耳の衛生が重要です。 、 "Baylor College of Medicineによれば、これを達成するために、耳道の抗生物質浸漬と耳詰めが回復中に実施されるべきである。口を閉じてくしゃみをする、ストローを飲む、重い持ち上げをする、鼻を吹くなど、圧力がグラフトを分離するので、厳密に禁止されています。
鼓膜形成術100％有効ではありません。合併症が発生しないという保証があります。考えられる合併症には、難聴が含まれる。顔面神経傷害;中耳の瘢痕または癒着;管狭窄または狭窄;耳管または外リンパ瘻の空洞化;侵食、プロテーゼの拒絶または脱臼;残存性または再発性の穿孔および移植片の横隔膜術
他の非外科的合併症には、鼓膜の収縮を伴う中耳空間の真性芽腫（拡張袋）または無気肺（潰れる袋）の再発が含まれる
ほとんどの外科医が90％の成功率を見積もりますが、Baylor College of Medicineによると、その数は長寿を考慮していません。
Gordon Smythによる研究によると、11年以上の間、鼓膜形成術手術の81％しか成功していませんでした。これは、操作された耳が、話声周波数で30dBの空気伝導レベルに達しなければならないか、または患者のために他の耳の15dB以内になければならないため、「両耳」効果、または両耳への影響、利益 "を得ることができます。
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