脊柱側弯症とは何ですか？

脊柱側弯症は、通常はまっすぐな背骨に1つ以上の横方向の湾曲がある障害です。
これらの曲線は、軽度から無症候性までの重症度に及ぶことがあり、臓器機能を損ない、目に見える骨格変形を引き起こすのに十分なほど重度であり得る。脊柱側弯症の治療には、運動および物理療法、電気刺激、矯正、さらに重症の場合は手術が含まれる。手術の適応症

ほとんどの脊柱側弯症患者は、外科的介入の候補者ではありません。一般に、患者は背中や筋肉の痛みや神経の損傷などの重度の症状を経験している場合や、湾曲が臓器機能を損なう場合には、40度を超える曲線が測定されるたびに手術を推奨します。
重度の脊柱側弯症は進行性であるため、40度以上の1つ以上の曲線を有する患者は、1年に1〜2度も無期限に悪化すると予測することができ、この場合手術が一般的に示される別の理由である。さらに、中等度〜重度の脊柱側弯症が、矯正などの低侵襲治療に反応しない場合、手術が考慮されることがある。外科手術の目標

外科手術の目標は、曲率の​​進行を停止させ、脊椎をバランスさせる。手術は脊柱を完全にまっすぐにするものではない。そのような脊柱の現在の状態からの極端なねじれは脊髄を傷つける可能性があるからである。
むしろ、外科医は、患者の脊椎の柔軟性を維持しながら、曲線または曲線をそのまま安定させることを目的とする。これは、さまざまなテクニックとインプラントによる曲線の補正と安定化によって達成されます。


手術の種類

外科医は、または前方切開。この決定は、主に処理される曲線の位置に基づいています。大部分の治療は後方に切開されているが、低腰部および骨盤領域の機能障害は、前方切開（身体の前部を通る切開）によって治療されることが多い。いくつかのケースでは、外科医は、内視鏡を使用して処置を行うことを選択することができる。
外科的処置

処置中、背骨はまっすぐになる（ある程度、外科医によって決定される）、インプラントと融合の両方の使用により安定化される。インプラントは、患者に永続的に留まる医療グレードの装置であり、フック、ロッド、ワイヤーおよびネジ、またはこれらの組み合わせを含むことができる。インプラントと併せて、外科医は移植片および脊椎の内部および周囲に移植骨（ドナーまたは患者から採取）を配置する骨移植および融合を行う。この融合した骨は最終的に装置の周りに成長し、さらなる安定性を提供する。



回復

ほとんどの場合、患者は手術の1週間以内に解放されるが、回復は融合が安定し、患者は筋力を回復しなければならないので、長いプロセスが必要である。手術後の最初の数ヶ月間、活動は日常生活に必要な活動に限られています。 1年以内に、患者は激しい運動活動を含むすべての正常な活動を再開することを期待することができます。