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内視鏡的副鼻腔手術の合併症

     編集:病気

慢性副鼻腔感染症を経験した人や、副鼻腔腫脹による呼吸障害や睡眠障害を経験した人には、保存的治療が失敗した場合に内視鏡下洞手術(ESS)を勧めます。
外科医は、鼻に挿入された内視鏡(端にカメラ付きの細いチューブ)を使用して、洞洞の閉塞を除去するために細長い器具を使用することができる。 ESSは、ほとんどの場合、最小の合併症を引き起こすが、Baylor医科大学によると、手術に伴うリスクがある。出血

頭と首に血液を供給することに責任を持つ頸動脈は、副鼻腔壁の後ろにある蝶形壁を貫通しています。稀な例では、頸動脈はESS中に穿孔することができる。これは重度の出血を引き起こし、場合によっては大量の出血を引き起こす可能性がある。これが手術中に発生した場合、外科医は出血を最小限に抑えて動脈を修復する必要があります。



脊髄液漏れ

Ehealthmd.comによると、脳脊髄液漏れ毎年米国のESS手術の2%で合併症となります。これは、蝶形骨洞の後ろに位置する神経系の中鼻甲介が、処置中に切断またはニックにされたときに起こり得る。この合併症が発生した場合、外科医は最も頻繁にこのことを認識し、移植片または他のシーラントをその領域に配置する。


視神経損傷

眼窩合併症としても知られているが、外科医は、ESS手術中に視神経内の神経または筋肉を傷つけることがある。
手術中、外科医は目を注意深く監視して怪我の兆候を観察する必要があります。 ESSに伴う最も重篤な合併症の1つである視神経の損傷は、一時的または永久的な失明を招く可能性があります。


鼻腔管の狭窄症

涙管これは目に液体を供給して湿らせて容易に動かせるため、鼻腔管は上顎洞腔からわずか3〜6mm離れているため、ESS手術中に怪我をする可能性があります。これは、涙管が適切に排液されずに涙が出るような吹出口と呼ばれる症状を引き起こす可能性があります。



Synechiae

この状態は、虹彩その後ろのレンズに付着し、これは接着として知られており、副鼻腔の後ろの炎症および瘢痕組織発生の結果として起こり得る。この合併症が発生した場合、緑内障の早期寄与者である外科医は、この領域の圧力を緩和するためにステントを推奨する可能性があります。



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