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B細胞リンパ増殖性疾患

     編集:病気

リンパ腫とも呼ばれるリンパ増殖性障害は、リンパ系に由来する癌である。
リンパ腫は、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫(NHL)と総称される他のすべてのリンパ腫に細分される。 NHLはB細胞またはT細胞に由来することができるが、大部分はB細胞に由来し、B細胞リンパ増殖性障害と呼ばれる。 14種類のB細胞リンパ腫があり、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と濾胞性リンパ腫が最も一般的です。症状

B細胞リンパ腫は、首、脇の下または鼠径部のリンパ節が拡大していることが特徴です。時々、リンパ節は耳の後ろまたは肘の領域で拡大される。他の症状には、発熱、夜間の汗、疲労、食欲不振、体重減少および発疹が含まれる。
これらの症状はさまざまな病状で見ることができるため、医師が定期的に検査を受けることが重要です。


診断

診断は、リンパ節生検および血液検査によって、B細胞リンパ腫の特徴である低白血球、赤血球および血小板レベルを探すために行われる。癌細胞の遺伝物質を調べる細胞遺伝学的分析、およびB細胞またはT細胞に由来するリンパ腫が、特定の種類のリンパ腫を診断し、この疾患の最良の治療法を見出すために重要であるか否かを決定する免疫表現型決定



ステージング

B細胞リンパ腫が診断されると、CTスキャン、MRIスキャン、PETスキャンなどの画像検査が血液と組み合わせて行われます検査および骨髄研究は、病気の広がりを判断するために使用されます。
病気はステージ1の1つのリンパ節領域に局在し、ステージ2の2〜3つの近隣領域にある。ステージ3は、頸部、胸部および腹部の複数のリンパ節領域を含み、ステージ4は、肺、肝臓または骨に転移した疾患を意味する。


各タイプのB細胞リンパ腫は、異なる動作をし、治療に異なる反応を示し、予測不可能な場合があります。放射線療法は、通常、疾患が局在している初期段階でのみ有用である。 B細胞リンパ腫の主な治療法は化学療法であり、それぞれの特定の疾患の種類には独自の化学療法レジメンと投薬カクテルがあります。
高度な段階では、化学療法は通常、全身照射と骨髄または幹細胞移植と組み合わせて、がん細胞の体を取り除く


びまん性大B細胞リンパ腫

< p>びまん性大細胞型B細胞リンパ腫が最も一般的なNHLです。それは通常、中年に診断され、既知の危険因子がなく、急速に成長しており、即時治療が必要です。主要な治療は、癌のB細胞を標的とするリツキサン(Rituxan)と組み合わせたCHOP(シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾンを含む)と呼ばれる化学療法カクテルです。放射線も考慮されます。一般的な5年生存率は50%を超えています。



卵胞リンパ腫

卵胞リンパ腫は2番目に一般的なNHLです。それはまた、中年の成人に影響を及ぼし、既知のリスク要因はないが、成長が遅い。初期の段階では、医師の中には「見守り」のアプローチをとる人がいます。病気は特に放射線と化学療法に敏感であり、肯定的な結果をもたらす。 CHOPを含む様々な化学療法的カクテルが使用される。病気が戻ったとしても、通常、化学療法を追加することで退院することができます。一般的な5年生存率は約90%と推定されています。



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