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骨髄性白血病治療

     編集:病気

血液細胞の骨髄性裏打ちの骨髄性白血病または癌は、正常な血液細胞産生を妨害するが、化学療法のプロセスで最もよく治療される。
この手順は、主に、白血病細胞の数を目立たないレベルに低下させることによって癌の完全な抑制を試みる誘導または寛解誘導と、残存する検出不能な病気を取り除こうとする統合治療の2段階からなる治癒に向かって動く。寛解誘発

化学療法とアントラサイクリン薬による骨髄性白血病の初期治療は、目に見える癌を取り除こうとします。病院でのこの厳格​​な治療には、通常約7日間かかります。白血病が脊髄または脳に到達した場合、化学療法は脳脊髄液に直接適用される。この過程で、その後しばらくの間、患者の通常の骨髄細胞は、白血病細胞とともに破壊される。
その結果、血球数は大幅に低下し、血液製剤、抗生物質および他の医薬品の輸血で治療されなければならない。誘導過程が働くと、その後に血液中に白血病細胞がなくなり、骨髄芽球細胞の数は数日以内に5%未満になります。約2週間で、通常の血液細胞が骨髄の正常細胞によって生成され始めます。

治療の1週間以内に寛解が誘導されない場合、化学療法の全手順が繰り返されます。通常、この治療法は大半の患者で成功しているが、成功を支配する要因は特定の外来的理由に大きく左右される可能性がある。
若い患者は、一般的に、細胞遺伝学的検査報告を促す傾向がある(すなわち、数または構造の変化を検出するために細胞の核から染色体全体を試験する)傾向があるので、より若い患者は、彼らはまた、すでに存在する血液の病気を有する可能性が低く、あらゆる徹底的な治療に耐えることができるでしょう。


統合または寛解後療法

寛解誘導が成功したとしても、治療手順はすべての白血病細胞を完全に拭き取ることはありません。通常、患者が統合または寛解後療法の治療の第2部分を受けなければ、数ヶ月以内に戻ってくる傾向のある小さな数が残る。
再発を避けるために、統合療法は、一般的に5日間にわたり、多くのコースで、高用量で、時折繰り返されるシタラビン(化学療法剤)の化学療法によって持続性白血病細胞を完全に破壊しようと試みる。老化した患者よりも若い患者は、この治療法から得られるより良い機会になります。


幹細胞移植

再発性骨髄性白血病高用量の化学療法後に唯一確立された有望な治癒は、幹細胞移植(同種異系移植(移植幹細胞移植)または自己(幹細胞移植))であり、血液細胞の生産を再確立する。患者に最も適した寛解後療法のための医師の勧告には、多くの要因が影響します。
例えば、寛解を誘導するために複数の化学療法コースが必要な場合、医師は、幹細胞移植を伴うより包括的なプログラムを提案するかもしれないが、これは、患者がマッチする組織型を有する利用可能な兄弟または献血者。幹細胞の移植には複数の複雑な重大な危険を伴う非常に厳しい治療手順が必要であるため、患者の年齢、希望、染色体変化などの他の要因も考慮する必要があります。
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