脳動脈瘤のための血管内コイルリング手順

脳動脈瘤は、脳の中の動脈壁の危険な薄化および膨張である。
動脈瘤が破裂した場合、脳内で出血すると脳卒中や昏睡、ならびに人命喪失が引き起こされる可能性があります。血管内塞栓形成としても知られている血管内コイル巻きは、動脈内の動脈瘤損傷領域への血流を遮断するように設計された最新の処置である。治療上の考慮事項

Mayfield Clinicによれば、破裂した動脈瘤または無傷の動脈瘤のいずれかで血管内コイル巻きを受けることがあります。あなたの動脈瘤が破裂した場合は、最初に医学的に安定化され、次に動脈瘤の位置を調べるために検査されます。動脈瘤が見つかると、医師はそれをどのように治療するかを決めます。
いくつかのケースでは、外科的クリッピングと呼ばれるより侵襲性のより古い形態の治療が、動脈瘤修復の最も適切な方法であり得る。しかし、あなたが40歳以上で、全体の健康状態が不良であるか、または重度の病状がある場合、血管内コイリングが実行可能な選択肢です。動脈瘤のサイズと位置も医師の決定に影響します。あなたの動脈瘤がまだ破裂していない場合、同じ基本的な治療上の考慮事項が適用されます。

あなたの血管内コイル巻き取り手順は、通常、病院の放射線部門で行われます。この場所は、医師が治療に必要なイメージング機器にアクセスできるようにします。
あなたの状態に応じて、この手技は全身麻酔下または意識下の鎮静下で行われます。

手術の開始時には背中に横たわっています。訓練された神経外科医は、大腿部の大腿動脈に中空の針を挿入します。この針をガイドとして、カテーテルと呼ばれる細いチューブを動脈に挿入します。カテーテルが挿入されると、外科医はこれを使用して造影剤と呼ばれる特別な物質を注入します。これにより、血管が強調され、外部のX線モニターに表示されます。徐々に、彼はあなたの大動脈を通って、あなたの心を越えて、そしてあなたの首の4つの動脈のうちの1つを通して脳内にカテーテルを通すために造影剤でマークされた経路を使用します。

カテーテルは大体の位置にあり、外科医はより多くの造影剤を注入し、脳のX線を撮影します。これらの画像を使用して、彼はあなたの動脈瘤の正確な位置にカテーテルを案内します。この時点で、彼はより小さなカテーテルを第1のカテーテルの内部を通して動脈瘤に直接通す。彼は、この第2のカテーテルに一連の小さなプラチナコイルを通し、それらを動脈瘤の内部に個別に配置する。動脈瘤にコイルがいっぱいになると、外科医はより多くの造影剤を注入し、かつて動脈瘤に流れ込んでいた血液がそれを過ぎていることを確認します。彼はまた、コイルが動脈の主な経路を妨げていないことを確認する。
コイルが適切に配置されると、カテーテルが抜去され、出血が制御されるまで、大腿動脈に圧力が加えられます。