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米国内のほとんどのラボでは、異常な細胞増殖と正常なパップスミアの結果を分類するための統一システムを使用しています。このシステムはBethesdaシステムと呼ばれています。正常、非定型扁平上皮細胞(ASCまたはASC-US)、低悪性度扁平上皮内病変(LSIL)、高悪性度扁平上皮内病変(HSIL)、アピチック腺細胞、または癌である。
正常な結果は異常な細胞増殖を示さず、さらなる試験は必要ないことを示す。他の結果は、いくつかの異常な細胞増殖が捧げられており、様々な程度の試験と治療が必要であることを示しています。
非定型扁平細胞
ASCとは、異常増殖の原因と兆候が不明であることを示している。異常は、感染、子宮頸管内の単純な炎症または最近の性交によって引き起こされる可能性があります。それらはまた、前癌性細胞の変化を示すかもしれない。医師は、パパニコロウが4〜6ヶ月以内に繰り返されることを単に示唆するかもしれないし、HPV検査を実施するかもしれない。
HPVは大部分の子宮頸がんの原因であるため、女性に高リスクのHPVタイプの1つがあることが判明した場合、これらの異常な細胞は前癌である可能性が高くなります。陽性HPV検査では通常、コルポスコピーを実施して、医師が子宮頸管を見て異常の程度を評価できるようにする必要があります。コルポスコピーは、単純に膣にコロンを挿入して、医師が子宮頸管を見ることを可能にする。
扁平上皮内病変
それぞれが異なる治療パターンを有するSILのタイプを含む。
低悪性度のSILは、軽度の異常な細胞増殖が起こっていることを示唆しており、いくつかの前癌性細胞の変化があり、それ自体がクリアーする可能性がある。リピートパップスミアが最良の選択肢かもしれません。高度SILは、中等度から重度の異常な前癌細胞が存在することを示唆している。コルポスコピーは、通常、SILの程度を決定するために実施される。外科手術またはレーザー手術は、それらを死滅させるために異常細胞を凍結(細胞外手術)または焼灼するために行われ得る。
受精能は通常これらの処置の影響を受けません
非定型腺細胞
非定型腺細胞は、異常な癌細胞の増殖が起こっていることを示している可能性があります。一般に、コルポスコピーと子宮頸部生検が行われ、がん細胞の増殖の程度が決定されます。
最終的なBethesda System癌の分類は、かなりの数の癌細胞が子宮頸部に存在する。これは、女性が子宮頸がんを罹患している可能性が最も高いことを意味し、さらなる検査と治療のために腫瘍医に紹介されるべきです。
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