CPTコーディングのヒント

CPT（現行の手続用語）コーディングは、医療請求に対する重要な要素である。
患者のケアのレベル（すなわち、オフィス訪問の複雑さ）および実行される医療処置を正確に示すことは、保険拒否およびレビューをより少なくする。専門家の簡単なヒントは、コーダーがCPTシステムのコードの膨大な量に圧倒されるのを避けるのに役立ちます。現在のCPTコードブック

AMA（American Medical Association）のガイドラインによれば、毎年新しいCPTコードブックが発行されています。現在のコピーを持つことは、おそらく患者ケアを正確にコーディングする上で最も重要なツールです。コードが変更され、それぞれの新しいエディションで追加され、削除されます。
CPTコードブックの最新バージョンを保有することは、間違いや保険会社との競争を阻止し、拒否された主張を防ぐのに役立ちます。コーディングシステムの変更と修正について最新情報を入手するには、CPTコーディングブックに記載されている概要と要件をお読みください。本書では、通常、必要なコード遷移を支援するために重要な変更点を明確に説明します。


最もよく使用されるコードに焦点を当てる

Medscape.comは、ほとんどの医療行為または部門が95％の時間で約25のCPTコードを使用します。
一般開業医は、確立された患者の診察および予防接種のためのコードを日常的に使用するが、ENT（耳鼻咽喉科の専門医）は、耳管の配置または鼻洞の問題のためのコードを使用する。同じ診療所の患者では、コードが頻繁に繰り返されます。最もよく使用されるコードに慣れると、即時のメモリに保存されなければならない情報が削減されます。その結果、めったに使用されないコードを検索して確認する必要があります。



毎年請求シートを更新する

新しいCPTコードブックがあるため毎年1月に発行されていますが、毎年請求シートを更新するだけです。
CPTコーディング・ブックの医療請求担当者および出版社は、事前印刷された請求書の各CPTコードを調べ、必要に応じて変更するのには時間を取ることを推奨しています。保険会社は、通常、古いコードの使用に90日間の猶予期間を設けていますが、支払い処理が遅くなる可能性があります。更新されたコードを即時に請求すると、支払いと回収のプロセスがシームレスに実行されます。