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保険がV70.5を否認するのはなぜですか?

     編集:病気

コードV70.5は、医師の診察中に行われた処置を特定するための医療費請求で使用される診断コードです。
保険会社は、医師があなたを治療した後に提出されたコードに基づいて支払いを納めるか拒否することに同意します。 V70.5の拒否はいくつかの理由で行われます。定義

V70.5コードは、「定義された部分集団の健全性検査」として指定されています。このコードは、就労前スクリーニングとして、軍人やトラック運転手などのために行われた身体検査に与えられています。特定の職業に合わせた審査を除いて、身体検査の日常的な構成要素のみが対象となります。ルーチンのコンポーネントには、心拍数、血圧、視力、聴覚および反射チェックが含まれる。
薬物スクリーニングのための尿検査も試験の一部である可能性があります。

部分拒否

訪問後にV70.5と指定された特定の費用は、特定のグループの健康診断の範囲外とみなされます。例えば、運送業者の身体検査に追加された生検は、V70.5の費用として拒否されます。保険会社は、通常通りに実行される他の手続きをすべて支払うことになります。




クレーム拒否を完了する

手続きを追加すると、クレーム全体が保険会社によって拒否された1つの理由は、特定の手続きを含めることによって、訪問は身体検査から異なるものに変わるということです。例えば、papスミアを追加すると、検査が婦人科検査に変わります。別の理由は、訪問中に手順を適切にコーディングすることができなかったためです。



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