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CPAPのメディケアガイドライン

     編集:病気

メディケアは、主に睡眠時無呼吸の治療に使用されるCPAP(継続的陽性気道内圧)装置および付属品に利益をもたらす。
2002年4月1日より、メディケアおよびメディケイド・サービスのセンターは、コーディング、カバレッジ、支払いおよび文書化のガイドラインを含むCPAPのカバレッジ基準を広げました。認定睡眠施設で行われる睡眠研究を受ける必要があります。また、無呼吸 - 呼吸低下指数(AHI)に基づいて以下を経験する必要があります。 :日中の眠気、精神機能の障害、気分障害または不眠の証拠を伴って、呼吸障害15回以上、または時間当たり5〜14回のエピソード。または、これらの4つの無呼吸症状が存在しない場合、高血圧、心臓病または脳卒中が存在しなければなりません。



追加要件

さらに、診断試験、滴定試験(鼻マスクを含むモニタリングされた睡眠評価)および認可された医師の署名付き処方箋。



ドキュメンテーション

あなたのCPAPサプライヤは、必要なCPAP装置およびアクセサリ、および医学的必要性の文書を詳述する医師の署名した注文書を、ファイルに保管しておく必要があります。医療制度(CMS)の証明書はポリシーの改訂ごとに必要なくなりました。



対象範囲

Medicareは、料金スケジュールに従ってCPAP装置および付属品の80%をカバーします

メディケアのガイドラインによると、CPAPマシンを直接購入することはできません。代わりに、機器は13ヶ月間賃貸され、その後、購入スケジュールに変換され、患者は所有権を引き継ぐ。



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