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Pediatric Triage Information

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複数の犠牲者がいる緊急事態に到着した最初のレスポンダーは、様々な怪我に対処するためにトリアージガイドラインを使用します。
大規模な事件で被害者を摘発するという概念は、1700年代に最初に提起され、長年にわたり洗練されてきました。これは現在、飛行機の墜落やオクラホマシティの連邦ビルの爆撃などの重大な事件の基準になっています。小児向けトリアージガイドラインは1995年に開発されました。■小児科トリアージガイドラインは、複数の損害賠償イベントで最も重傷を負った犠牲者が最初に援助を受けることを保証するのに役立ちます。

事実

トリアージという用語は、分離または並べ替えることを意味するフランス語の動詞トリアーから由来しています。
このコンセプトは、医療分野で最も重傷を負った人々を簡単かつ迅速に特定し、直ちに助けになるように使用されています。そうすることのアイデアは、フランスの外科医Dominique Jean Larreyが1790年にNapoleonic戦争に最初に取り入れたものです。





最も一般的なtriageシンプル・トリアージ・アンド・ラピッド・トリートメント(START)形式です。 STARTは、Start-Triage.comによると、Hoag病院とニューポートビーチ消防署によって1983年に開発されました。
簡単に言えば、トリアージガイドラインは、最初のレスポンダーが複数の事故発生時にリソースを配備できるようにします。 Bill Sacco博士によって開発されたThe Sacco Triage Methodと呼ばれる別の形態のトリアージは、Sharpthinkers.comウェブサイトによると、輸送と治療資源のタイミングと入手可能性を考慮して、予想される結果に基づいて犠牲者にスコアを与える。 >

しかし、ほとんどのトリアージシステムは、子供ではなく大人向けに設計されています。
だから、1995年、Lou Romig博士は大人と子供の劇的な違いを考慮した複数の犠牲者災害時に子供に援助を提供するJumpSTART形式のトリアージを導入しました。 >

大人と子供の違いに焦点を当て、1989年からマイアミ子供病院の医師であるルー・ロミーグ博士が、1歳から8歳の子供たちのためにJumpSTART形式のトリアージを作成しました。大人のためのSTARTシステムは、犠牲者が質問に答えることができると信じており、Romigは子供は基本的なコマンドに応答できないかもしれないと指摘した。
同様に、彼女は子供の体が反応する方法に大きな違いがあることに気付いたので、大人のガイドラインを使用することは適切ではないかもしれません。


タイムフレーム

犠牲者を扱うとき最初のレスポンダーは「黄金時」と呼ばれるものを持っています。目標は、怪我をした犠牲者を事件現場から1時間以内に手術室に運ぶことです。トリアージーガイドライン、特に小児科のトリアージガイドラインは、EMSプロバイダーがそれを達成するのを助ける。小児科のトリアージシステムにより、救急医療従事者は、1分以内に負傷した児童を整理し、負傷した各児童を迅速に分類することができます。
子供は色によって分類されます。緑は軽傷です。黄色は、治療がわずかに遅れる可能性のある傷害です。赤はすぐに必要なヘルプを示します。黒は死んだ人のためのものです。大人の場合と同様に、治療や病院への輸送が始まる前に、小児犠牲者の検診が行われます。



子供と大人の違いを参照するだけでなく、 RomigのJumpSTARTプログラムは、子供が関わっているときに緊急時対応者がどのように反応するかを考慮しています。
Jumpstarttriage.comによれば、このシステムは、レスポンダーが「心の代わりに頭を使って」、子供たちを審査する「客観的な」フレームワークを提供します。大人と同じように、トリアージガイドラインを使用することによって、EMS要員は生死の決定をしていることを認識しなければなりません。その結果、彼らは生き残る可能性が最も高い人々に対して最良の助けを得ており、とにかく死んでしまう人にはリソースを使用していません。



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