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部分膝関節置換術

     編集:病気

部分膝置換手術は、膝軟骨の全てではなく、関節炎膝の損傷した軟骨を置換するだけである。
これは、より小さな切開およびより迅速な回復を含む、膝関節置換術よりも多くの利点を有する。しかし、すべての関節炎患者が手術の適格候補者ではなく、残念なことに、適格者であるほとんどの患者が手術を考慮するには時間がかかりすぎて膝の全置換が唯一の選択肢になる。機能

部分膝関節置換術、または片側膝関節形成術では、整形外科医は、損傷した膝関節の内側または外側部分を金属インプラントで置き換え、残りの健常な膝をそのまま残します。したがって、膝の軟骨を完全に除去する完全膝関節置換術とは異なり、部分的膝関節手術は損傷した軟骨のみを除去する。
これらの患者は伝統的に完全膝関節置換術を受けるのに対し、手術は膝の変形性関節症患者のために考慮されることがある。



典型的な部分的膝関節置換術は約1持続する1/2時間。外科医は、損傷した軟骨を露出させるために膝を切開する。彼女はその後、平らにカットし、大腿骨の荒い縁(腰から膝までの長い骨)と脛骨(膝から足首まで延びる下の骨)をきれいにする。次に、片側の装置が取り付けられ、その場所に貼り付けられます。


手術の候補者

患者は、重度の関節炎膝や保守的な治療が失敗した。
これらの保存的治療のいくつかは、処方薬、コルチゾン注射、物理療法および体重減少を含み得る。部分的な膝の手術は、関節炎が膝の小さな領域に限定されている場合にのみ可能である。関節炎が単に膝の内側または外側の領域を超えて広がっている場合、部分的な膝関節置換手術は選択肢ではありません。この手術のための最良の患者は55歳以上で、肥満ではなく、膝の靱帯、特にACLを有する。これらの患者では失敗率が高いため、貧しい候補者に対して部分的手術を行うのは危険であり、一部の手術を全膝置換に変更することはできない可能性があります。
残念なことに、手術を必要とするほとんどの患者は、部分膝置換手術のためにはあまりにも進んだ関節炎を患っています。彼らの手術用整形外科医は、

患者は通常、手術後少なくとも1晩は病院に入院し、できるだけ早く膝の上に体重を加えることをおすすめします。退院時には、患者はすぐに理学療法とリハビリを開始しなければならず、各患者に合わせてカスタマイズされる。また、外科医は、回復の進行状況を追跡し、完全な回復をいつ期待するかについてより良い見積りを行うために、複数のフォローアップ予定を必要とする。ほとんどの場合、筋力回復に依存するため、患者ごとに時間の長さが異なります。



部分的な膝関節置換術は、膝関節全置換よりも大きな利点があります。例えば、切開部はずっと小さい。完全な膝の置換は、外科医が関節からかなりの量を切開しなければならないので、膝の前部に8インチの切開を必要とする。部分的な膝の置換は、切開および軟骨除去の最小量のために、3インチの切開を必要とするだけである。また、除去される材料の量が少ないため、部分的膝置換術は、膝関節全置換術よりも血液損失がはるかに少なくなります。患者はまた、病院の内外で回復時間が短い。
部分膝関節置換術を施行したほとんどの患者は、手術から24時間以内に退院しますが、膝関節全置換手術を受けた患者は手術後3日以内に退院することはまれです。これらの患者は通常、回復中にリハビリユニットに滞在する必要があります。


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