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ACL再建手技

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外科医は最初に単に裂傷した靭帯を一緒に戻すことを試みたので、膝の前十字靭帯(ACL)を修復する手術は長い道のりを歩んできました。
今日、医師はACLを修復するためのいくつかの選択肢があります。 ACLについて

ACLは、膝の安定した靭帯であり、大腿骨から脛骨まで、膝関節の中心を通って延びています。健常なACLは膝の不安定さを防止する。靭帯は、通常、人が陸上競技のように突然方向を変えた場合、または膝が物体を叩いて素早く減速させる場合に、裂けることがあります。 ACLが完全に引き裂かれた場合、最初の怪我から回復した後、膝を適切に修復する唯一の方法は再建手術です。



腱板グラフト

ほとんどの場合、医師は、破れたACLを交換するために患者の体の一部から腱または靭帯を移植する。膝蓋腱移植片は、人の膝蓋腱の中間の3分の1を置換術として使用するため、一般的な選択肢です。膝蓋骨の腱を取り除くと、腱を取るだけでなく、腱の両端にある2つの骨を取り除くので、骨 - 腱 - 骨移植とも呼ばれます。これらの小さな骨は、負傷した膝の関節の両側に穿孔された穴に新しい腱をフィットさせるのに役立ちます。
ハムストリンググラフト

医師は、負傷した膝と同じ脚の患者のハムストリング腱の一部を除去し、ACLの移植片として使用する。固定技術は、小さな膝の代わりに医師がハムストリングの腱に挿入した特殊なネジを使用して腱を膝に固定するのを除いて、膝蓋腱の手順で医師が使用するのと同じです。この手順は、この手順が患者の成長板に損傷を与えないので、まだ成長している若年患者に使用されています。


同種移植手順

医者が手術のために死体の腱を使用する死体手順として使用する。この移植のための最良の腱は、膝蓋骨、ハムストリングおよびアキレス腱である。
死体腱を取り付ける手順は、患者にとって何が最善であるかに応じて、他の2つのACL手順と同じです。この手順は、複数の移植が必要な患者に適しています。


切開

ほとんどのACL手術は、関節鏡的に行われます。これを達成するために、医師は、膝に挿入されたペン型カメラを使用して、医師がテレビ画面を介して膝関節を見ることを可能にする。その後、医師は小さな器具を使用して外科処置を完了する。この処置の利点は、膝に対する外科的外傷が少なく、手術後の回復時間が短いことである。多くの場合、ACL手術は、患者が同じ日に帰宅する外来手技に変わりました。



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