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腎臓石の手術の種類

     編集:病気

過去には、腎臓結石の除去のために手術が唯一可能な手段でした。
ベンジャミンフランクリンのようなルミナリーは、この痛みを伴う状態での発作に苦しむ代わりに選択しました。現在、腎臓が除去される開腹手術は、石症例の1%未満で使用されています。身体特定

腎臓結石には4つの主要な種類があります。シュウ酸カルシウム、シュウ酸、シスチンおよびシュルツバイトが挙げられる。薬はこれらの石の一部を溶かすことができます。残念なことに、医薬品は通常、4つのうち最も一般的なものであるシュウ酸カルシウム腎結石では機能しません。ほとんどの患者にとって、これらはほとんどが尿流に通されなければならず、これは大部分の患者にとって非常に苦しいプロセスです。




National Kidney Foundationは、90%石を自分たちで渡すことが許されています。医師は、この自然な過程を起こさせることを好むが、極端な場合には、手術または別のタイプの医療処置が必要な場合がある。これは通常、感染が発生した場合、大規模な閉塞が発生している場合、または石が非常に小さい領域を通過するには大きすぎる場合です。多くの石は小さな小石のサイズまで成長し、いくつかの衝撃的なケースでは、ゴルフボールサイズの腎臓結石が開発されました。


ESWL

正式名称体外衝撃波砕石術である。
Lithotripsyはギリシャ語で「石を粉砕する」と解釈されます。機械は衝撃波を腎臓の石に集め、それをより簡単に通過する砂利の大きさのビットに打ち砕く。以前は、患者はその過程で水槽に座っていました。今日、ハイテク機器は患者がテーブルの上に横たわることを可能にする。この手術は石を取り除くのではなく、簡単に通過できるようにするだけです。

コーネル大学の泌尿器科の医師は、ESWLは尿酸の種類。シュウ酸カルシウムやシスチンのような高濃度のストーンは、より問題があり、いくつかのESWLセッションが必要になることがあります。一般的な麻酔や静脈内鎮静では、通常2時間以内の治療が行われます。


PCNL

経皮的腎切開術は一般にPCNLと呼ばれ、一般的な練習では唯一の手技です実際の切断が必要です。医師は、患者の背中に小さな切開を開始し、腎臓の内部の石を泌尿器科医が見ることを可能にする光ファイバー望遠鏡(腎臓スコープと呼ばれる)を挿入する。

"より小さな石はつかむことができ、電気油圧式または超音波エネルギープローブで分解する必要があるかもしれません」とジョージタウン大学病院の医師は言う。
「治癒中に腎摘出術のチューブを背中に入れて数日間病院に入院する必要がありますが、チューブを外すと数日後には切開や腎臓が治癒し、通常の仕事に戻ることができます。 1週間以内に




尿路結石

泌尿器科医は、ureteropyeloscopyまたはlaser lithotripsyとして知られているこの種の腎結石手術では、 ureteroscopeを患者の尿道に挿入し、膀胱を通してuretra内の石に移動させ、そこで医者は尿管鏡の小さなカメラを通して見ることができます。
彼女は石のバスケットと呼ばれる器具でそれを取り除くのか、それとも超音波レーザーでそれを粉砕するのかを選択します。このオプションは主に、膀胱への旅の際にuretraに閉じ込められた石に適用されます。

全身麻酔下で行われるこのメソッドは、入院しないで1〜3時間必要です。ジョージタウンの泌尿器科医は、「この手技により、石をESWLが適している地域に戻すことができる」と述べています。



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