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腹部大動脈修復

     編集:病気

大動脈は、体の大部分を通して心臓から血液を供給し、最大かつ最も硬い血管です。
しかし、プラークの沈着は、大動脈の一部が吹き出して破裂する動脈瘤に対して脆弱になり得る。マルファン症候群などの医学的症状も、大動脈瘤に対してより敏感になります。大部分は腹部に発生します。ありがたいことに、腹部大動脈瘤は、バルジが小さい場合には薬物療法と健康的な生活習慣の選択、またはより迅速な修復が必要な場合は2つの外科的処置によって治療可能である。開腹手術

伝統的な形の腹部大動脈瘤修復では、体が外科的に開かれ、動脈瘤を伴う大動脈の部分が合成移植片に置き換えられます。グラフトは、縫い付けられ、血管を開いた状態に保つ物質、通常はダクロンで作られています。
患者の全体的な健康状態によっては、通常、手術後に1週間の入院が推奨され、それ以降は4〜6週間の回復期間があります。


血管内修復治療

1990年代半ば、血管内修復が開放腹部手術の低侵襲性の代替として人気を高め始めました。この手順は、動脈瘤の領域に合成ステント移植片を配置することを含む。ステント移植片は、小さな切開を通して鼠径部の動脈内に配置され、次いで、大動脈の関心領域までねじ込まれる。ステントはバルーンのように開き、血液が大動脈を自由に流れることができますが、動脈瘤には流れません。動脈瘤には流れません。
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血管内修復は、開腹手術よりも回復時間が短く、出血も少なくなりますが、すべての患者にとって適切ではありません。例えば、大動脈が別の動脈に分岐するような動脈瘤が治療する大動脈の困難な部分にある場合、開腹手術は依然として好ましいアプローチである可能性がある。一方、開腹手術は、すべての患者、特に虚弱である可能性があり、大手術を行うのに十分なほど健康でない人にとっては最良の選択肢ではない。

メイヨークリニックは、AAA修復の大部分が修復されたと報告しています破裂した動脈瘤のような緊急事態に対応するのではなく、選択基準で行われ、回復が短くなり、長期的な結果が改善される。医師がAAAであなたを診断する場合、選択措置が、動脈瘤が小さく、破裂する危険性がないと思われる場合、通常は勧められる「覚醒と待機」アプローチよりも良いかどうか尋ねます。

手術の代替手段

腹部大動脈瘤の直径が5センチ未満の場合、医師は血圧降下剤β遮断薬。血圧を下げることで、大動脈壁にかかるストレスを軽減します。
薬で治療する場合は、動脈瘤が拡大しているかどうかを定期的に確認する必要があります。


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