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腎臓石を除去するための尿管鏡

     編集:病気

ureteroscopeは、泌尿器科医が腎臓結石を除去または撲滅するための主要な手順の1つで使用される特殊な装置です。
それは小さく、薄く、私たちの多くが考えることを好まない場所に行きます。しかし、この敏感な仕事を完了させるために多くの技術を使用しています。尿路鏡

尿路鏡は、腎結石除去の主要な手順の1つである尿細管鏡(またはレーザー砕石)で使用される長くてワイヤー状の物体です。非常に薄い器具で、腎臓と膀胱との間で尿を動かす体内チャンネルである尿管の内部を見るために使用されます。尿管鏡には、小型のカメラとライトと、医師がもう少し細い線を通すことができる余分なチューブが含まれています。
この後者には石を崩壊させるための光ファイバーレーザーか、腎臓結石を取り除くための先端に小さなバスケットを備えた第二のワイヤが含まれています。


Dr。ニューヨークのセントビンセントメディカルセンターの泌尿器科のマイケル・グラスソ会長は、もともと、尿管鏡は石除去における戦略を決定するための診断ツールとして、より多くのものとして使用されていたと述べています。しかし、現在では、副作用や潜在的な損傷のリスクがほとんどない治療装置として進化しています。素人の言葉では、以前は医者がそれを利用して何が間違っていて、石がどこにあったのか把握しました。
今、彼らは腎臓結石を粉砕するか、またはそれらを取り除くためにそれを使用します。何よりも、それは非常にうまくいきます。



尿道鏡には半剛性と柔軟性の2種類があります。フレキシブルバージョンは、曲げられた細いストローと同様に記述することができます。より剛性の高い新しい機器は、泌尿器系の鋭利な角度から容易にアクセスできるため、セミリジッド機器はほとんど使用されていません。腎臓結石に加えて、尿路鏡は、尿路上皮(尿路に沿った組織)、悪性疾患、狭窄疾患および出血病変を含む様々な上部尿路の問題を治療するために使用されます。




泌尿器科医が尿道鏡を患者の尿道に挿入します。それが供給されると、膀胱を通って尿管の中の石に移動し、そこで医者はスコープ内の小さなカメラを通して質量を見ることができる。彼または彼女はその後、それを削除するか、超音波レーザーでそれを粉砕するかを選択します。この後者の選択肢は主に、膀胱への移動中に尿管に閉じ込められた石に適用されます。

全身麻酔下で実施されるこの方法では、入院することなく1〜3時間の処置時間が必要です。ジョージタウン大学病院の泌尿器科医は、「この手技で石をESWLが適している地域に戻すことができます」と述べています。
ESWL(Extracorporeal shock wave lithotripsy)は、腎臓の石への衝撃波は、尿に簡単に通される砂利サイズの小片に壊れてしまいます。



Maurizio Buscarini博士とMichael Conlin博士オレゴン科学健康大学の泌尿器科では、新しい技術により、デジタルで柔軟な尿管鏡が使用されています。これらは、デジタルカメラと光源を1つのセクションに統合しています。これは、以前は2つが分離されていたため、小型化の利点です。この様々な尿管鏡は、標準となりそうであり、信頼性の向上に大きな期待を持っています。



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