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ほとんどの場合、扁平扁平苔癬の原因は特定できません。しかし、薬物誘発性扁平苔癬は可能性があります。
薬物誘発性扁平苔癬の最も一般的な原因は、金、チアジド利尿薬、ペニシラミン、ベータ遮断薬、非ステロイド性抗炎症薬、およびアンギオテンシン変換酵素阻害薬である。苔癬病変は、投薬開始から数ヶ月以内に発生し、投薬を中止した後に病変が典型的に消失する。 HCVを有する個体は、長期HCV感染が免疫応答を誘発し、続いて病変の発症を引き起こすという仮説を立てて、扁平苔癬を発症する危険性が高いと思われる。
治療< p>唯一の医師は、扁平苔癬を診断することができます。治療は処方が必要であり、症状の重症度と病変の関与に基づいて個別化されています。
局所療法 -
皮膚上の限局性扁平苔癬に対して、クロベタゾール、ハロベタゾール、ベタメタゾンなどの局所性コルチコステロイド、およびジフロラゾンが推奨される。 2〜3週間、1日2回、関連する領域にクリームの薄い層を塗ります。口の扁平苔癬に対して、あなたの医師はフルオシノニドなどの局所性コルチコステロイドを処方することがあります。 1日6回、口に軟膏を塗布し、病変が改善するにつれて適用頻度を減らします。あなたの医者は、治療に対する反応(病変が解消しているか否か)を評価し、局所治療を続行するか代替選択肢を続けるかを決定します。
局所治療に伴う副作用はほとんどありませんが、個人は適用の煩わしさを感じることがあります。
口腔治療
皮膚の全身性扁平苔癬に対して、全身性コルチコステロイドが最も一般的です。治療の用量および持続時間は個体に応じて異なる。プレドニゾンの推奨用量は30mg〜60mgで、1日1回6週間服用します。あなたの医師は、次の4〜6週間に用量を減らします。全身性コルチコステロイドが扁平苔癬のほとんどの症状を緩和しますが、医師は血圧、血糖、骨密度への影響を監視する必要があります。他の経口オプションにはアシトレチンが含まれます - 推奨用量は30 mgを1日1回8週間服用します。
全身性コルチコステロイドと同様に、アシトレチンは肝臓やトリグリセリドの増加を含む副作用があり、頻繁なモニタリングが必要です。
光線療法(光療法)
扁平な扁平な局所または経口のコルチコステロイドに耐性がある患者は、ソラレン+紫外線A(PUVA)光線療法を受けてもよい。光線療法センターでは、週に3回、典型的には約8週間治療を管理しますが、期間は応答に依存します。注:PUVA光線療法は皮膚がんのリスクを高めることができます。
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