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再発性髄膜炎

     編集:病気

アメリカの髄膜炎財団によると、良性の再発性髄膜炎は、モラレの髄膜炎として知られています。
米国家庭医学会のジャーナルは、「軽度かつ自己限定的な無菌再発性髄膜炎のまれな形態」として、モラレの髄膜炎を記述している。無菌性髄膜炎は、脳または髄膜の内層の重度の炎症として定義され、通常、上昇した白血球数を伴う。それはどの年齢でも起こりうる病気です。それは一般的で、通常は致命的ではありません。しかし、まれに脳炎(脳の腫脹)があらわれることがあります。無菌性髄膜炎の特徴

MFAによると、表皮性腫瘍(脳の非癌性新生物)によって引き起こされる無菌再発性髄膜炎は、Mollaret's Meningitisと区別することが困難です。
「嚢胞破裂および内容物には、見つけにくくなるため、Mollaret's Meningitis患者の脳脊髄液に見られるものと同じ細胞破片およびゴースト細胞が含まれている」とMFAは述べている。無菌性髄膜炎は細菌性の髄膜炎と類似しているように見えますが、本質的にウイルス性であるため、良好な衛生習慣と予防接種を行うことにより、そのリスクを軽減することができます。



再発性髄膜炎の原因< MFAによると、Mollaret's Meningitisに関連したウイルスには、Epstein-Barrウイルス、CoxsackieウイルスB5およびB2、エコーウイルス9および7、および単純ヘルペスウイルス1型および2型が含まれる。 「ペンシルバニア州フィラデルフィアのチェストナットヒル病院のBeloo Mirakhur、MD、Ph.D.、Marc McKenna、MDの2004年のJABFM報告書によれば、「最初にMollaretによって記述されたとき、この形式の無菌性髄膜炎には、新しい洗練された診断ツールは、現在、最も一般的に隔離されたエージェントとして単純ヘルペス2型ウイルスを同定している。
感染症、菌類、いくつかの薬物、ダニ媒介性疾患および結核は、他の形態の無菌性髄膜炎を引き起こす可能性があります。




Mollaret's Meningitisの症状には、高熱、頭痛、頚部と筋肉の痛み、そして明るい光の不耐性のうちの1つ以上を含む。症状は突然起こり、数時間以内に激しくなり、数週間、さらには数週間持続します。症状は消え、その後何年もの間再発して消えます。 2004年のJABFM報告書には、倦怠感、悪心、発熱、嘔吐、頭痛、光感受性などの再発症状を経験した52歳の症例報告が掲載されています。
彼女の "髄膜炎のエピソードは3~10日続いた後、残存症状なしでクリアされ、20年の期間にわたっています。"


診断

MFAによると、診断あなたの脊髄液のサンプルを脊柱蛇口または腰椎穿刺によって採取することによって行われます。次いで、試料から細菌培養物を採取する。確立された診断基準またはMollaret's Meningitisの特徴は、MFAによると、脳脊髄液の鼓膜炎の再発エピソードであり、これは「白血球(白血球)の数の一時的な増加」を意味する。
好中球およびリンパ球として知られている大型の顆粒状および非顆粒状の白血球、および攻撃、その後数週間または数ヶ月間症状の緩解が続く。発作には、関節痛、筋肉痛、めまい、意識の部分的または完全な喪失、脳神経麻痺および昏睡の他の非髄膜炎の症状が含まれていてもいなくてもよい。アシクロビルは静脈内または経口で投与され、バラシクロビルはモルレアの髄膜炎を治療するために経口投与される。試された他の療法には、ステロイドおよびコルヒチンが含まれる。
同じ2004年のJABFMの報告書では、このような治療法の効果について述べています:「Mollaret症候群の稀少性は、様々な抗ウイルス薬の有効性を研究する十分に実証された臨床試験を排除します。エストロゲン、ステロイド、抗ヒスタミン剤、フェニルブタゾンム、コルヒチンなどの他の治療法は、雪崩症の治療には成功していないのに対し、この病気の自然経過を決定的に変えることは明らかにされていない。
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