クリプトコッカス髄膜炎の治療法

クリプトコッカス髄膜炎は、脳および脊髄の髄膜（内層）を攻撃する真菌感染症である。
真菌、クリプトコッカス・ネオフォルマンス（Cryptococcus neoformans）は、鳥の糞を含む土壌によく見られ、クリプトコッカス髄膜炎を引き起こす。セシリア・カニャマム（Cecilia Kanyama）によると、クリプトコッカス髄膜炎は、治療されなければ通常は致命的である。早期診断と治療は生存のために不可欠です。重要性

ほとんどの健常人はクリプトコッカス感染の影響を受けません。
しかし、移植患者、アルコール依存症、がん、AIDSに罹患している患者など、免疫不全の人にとって、クリプトコッカス菌はクリプトコッカス髄膜炎を引き起こす可能性がある（Thompson、2008）。 Neil M. Ampel博士によると、この感染症はHIV流行の前にはまれだった。これは現在、エイズ患者にとって最も一般的な生命を脅かす感染症の1つです。


症状

適切な治療を受けるために症状を知ることが重要です。症状には、頸部の硬い、頭痛、吐き気および嘔吐、発熱および倦怠感が含まれる。
診断は脊髄の蛇口を介して行われ、ヘルスケア提供者が腰椎の間に針を挿入して脊髄液を採取して分析する。

急性（即時）および長期治療（維持）は、患者のケアの焦点である。なぜなら、この疾患は以前にそれを有していた人々に再発する可能性があるからである。クリプトコッカス髄膜炎は、抗真菌剤、主にアンホテリシンB、フルコナゾールまたはイトラコナゾールで治療されます。アンフォテリシンB

アンフォテリシンBは、静脈内に服用することができます。
ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン（New England Journal of Medicine）の調査によると、アムホテリシンBの高用量（0.7ミリグラム/キログラム/日）は、低用量のアンホテリシンB（0.4ミリグラム/キログラム/日）よりも高い生存率をもたらした。 PubChemの物質サマリーによれば、アムホテリシンBは、クリプトコッカス菌が再生または増殖するのを防ぐことによって作用する。アンフォテリシンBは、吐き気や嘔吐、低血圧、腎臓障害などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。



フルコナゾール

PubChemの物質概要シートには、フルコナゾールクリプトコッカス菌が再生または増殖するのを防ぐために経口的にまたは静脈内に投与することができる。推奨される用量は、最初の日400ミリグラム、次に毎日200ミリグラムで最大12週間です。再発を防ぐために毎日200ミリグラムを推奨します。頭痛、吐き気、および発疹を含むフルコナゾールの副作用は、アンホテリシンBよりも重症度が低いため、アンホテリシンBに耐えられない人々によって惹起される可能性がある。

コンビネーションセラピー

Dr。
William G. Powderlyは、アンフォテリシンBとフルコナゾールの併用療法を推奨しています。脳の圧力を下げるためにMRI、CT、腰椎穿刺や外科的介入による脳浮腫（脳の腫脹）を管理することも提案しています。