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帯状疱疹の合併症

     編集:病気

帯状ヘルペスは、水痘、水痘帯状疱疹を引き起こすのと同じウイルスによって引き起こされます。
ヘルペス帯状疱疹感染症は帯状疱疹とも呼ばれます。帯状疱疹は、潜伏(または睡眠)ウイルス感染が活性化されて皮膚上の局所的な発疹を生じる場合に生じる。帯状疱疹は非常に痛みを伴いますが、アウトブレイクは短期間(数週間)続くだけです。しかし、感染後数ヶ月ないし数年も患者を悩ますことがある帯状ヘルペスから生じることがある多くの合併症がある。危険因子

米国のすべての成人の90%以上が水痘帯状疱疹ウイルスを持っていますが、免疫不全(免疫系は別の状態のために機能していません)または老化の結果としての免疫応答の低下は、帯状ヘルペス感染およびその合併症の両方に対して最も感受性が高い。
これには、特定の癌を有する患者、コルチコステロイドおよび臓器移植患者のような特定の薬物を摂取する患者が含まれる。さらに、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性者は合併症を発症するリスクが高い。実際、50歳未満の患者には、明らかな危険因子のない帯状疱疹があり、HIV検査が行われるべきである。最後に、75歳以上の人々は帯状疱疹の合併症を発症する危険性がより高いです。


帯状疱疹後神経痛

最も一般的な合併症はヘルペス後神経痛です。最初の発疹後30日以上存在する。この合併症の持続時間は患者の年齢と相関し、患者の年齢が高ければ神経痛が長く続くことを意味する。
痛みに加えて、患者はアウトブレイクの領域における接触感受性を含む他の感覚異常を経験することがある。眼球の合併症

水痘帯状疱疹ウイルス缶神経の中にある後根神経節に休眠している。ウイルスが特定の神経で活性化されると、結果は眼の帯状疱疹であり、顔面に現れる。この形態の状態は関連する合併症の割合が高く、50〜90%の患者が目に問題を起こす。これらの合併症のリスクを軽減するために、患者はアウトブレイクの早期に抗ウイルス療法を開始すべきである。

対側性ヘルペス感染症

単純ヘルペス帯は、対側性片頭痛であり、発疹が現れた反対側の身体の側面の弱化である。
この症状は、発疹が解消されてから数週間後または数ヶ月後に発生します。この弱化は、炎症によって引き起こされる脳卒中、したがってウイルスによる脳内の動脈の狭窄によるものである。対側性片頭痛患者には20〜25%の死亡率があり、生存者には永続的な神経学的損傷が認められます。

脳炎

慢性的な水痘帯状疱疹ウイルス脳炎、ウイルス感染による脳は、ヘルペス帯状疱疹の稀ではあるが致命的な合併症である。この合併症は、抑制された免疫系を有する患者においてのみ生じる。脳炎の発症は、通常、帯状ヘルペスの発生後数ヶ月であり、正確な診断が困難である。
高用量の静脈内アシクロビル(抗ウィルス薬)療法を使用することにはいくつかの利点があるかもしれないが、ほとんどの患者は漸進的な劣化を経験して死に至る。

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