救急室でのスタッフ対患者比率の規制要件

救急室のスタッフの患者比率に対する基準を設定することは、主に各州政府に任されています。
連邦政府はメディケア入所の病院にのみ関与しています。連邦基準

多くの救急室のスタッフは、短期間スタッフを配置して時間外労働を継続しています。

患者対患者比率の主要な連邦基準は、65歳以上の患者のためにメディケアプログラムに登録された病院に影響します。連邦規則のタイトル42によれば、そのような病院は、必要に応じてすべての患者に「介護を提供するために、認可された登録看護師、免許を有する実際の（職業訓練）看護士、および他の人員を十分に提供しなければならない。そのような言語は、アメリカナース協会（ANA）によると、有効なベンチマークを提供するにはあまりにも漠然としています。



州のアプローチ

2010年7月現在、カリフォルニア、ニューヨークとテキサス州は、ANAのウェブサイトnursingworld.orgに掲載された要約によると、義務的な人材派遣法を持つ15の州の中にあった。イリノイ州、オハイオ州、テキサス州、ワシントン州を含む7つの州では、病院が計画と職員レベルを担当する委員会を任命することが求められていました。イリノイ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、ロードアイランド州、バーモント州では、人員開示レベルの公表が求められていました。スタンダードは人材派遣の法律を国の最も厳格なものにしました。

1999年に合格したカリフォルニア州の法律は、healthcarehacks.comによると、最も激しい議論に拍車をかけています。注目すべき点は、手術室での看護師と患者の比率が1対1であり、クリティカル、インテンシブおよび新生児集中治療室で1対2の要件が含まれていた点です。しかし、この法律はまた、病院が各シフトを通じてこれらの比率で「継続的コンプライアンス」を維持することを要求していました。 healthcarehacks.comの分析によれば、これにより、トイレを使用して患者を再割り当てすることが必要になる可能性があります。



ENA推奨ガイドライン

法律が施行される2年前の2002年に唯一の人員配置調査が行われたため、カリフォルニア州の経験が肯定的であったか否かにかかわらず、緊急看護師協会は、2003年に独自のガイドラインで回答しました。時間基準を使用する代わりに、救急部門の管理者は、スプレッドシートに12ヶ月の活動を埋め込んで、必要な人数を計算することができました.Jennifer Larsonはnursezone.com



最近の開発

2010年7月に、登録された看護師の安全な人材派遣法が議会審議のために返されました。
メディケア参加病院を目指して、法案は各医療機関のニーズに合わせた人材育成計画を策定するため、多数の直接介護看護師を持つ委員会を任命することを提案した。しかし、アメリカ病院協会と米国看護師幹部団体は、救急室の過密状態を解消するためのモニタリングと募集の改善に焦点を当てた代替計画を発表しました。