医師の事務所は軽微な医療手続きのために請求するべき方法

医師は、自分の事務所に医療サービスを提供する。
一般に、医師は患者を診察し、訪問時に患者が有する症状を診断する。医師は、検査と診断の提供に加えて、現行の手続きガイドラインに基づいて、事務所でマイナーな手続きを行い、医療保険会社の手続きを払い戻します。そのような手続を成功裏に遂行するためには、医師はこれらの適格手続の請求要件を認識する必要があります。
あなたが必要とするもの
基本医療請求の知識
メディケア医師料金スケジュールデータベース（MPFSDB）
CPT手順書
医療共通手順書コーディングマニュアル（HCPCS）
ICD-9-CM診断HCFAフォームまたはその他の保険請求書
患者医療チャート

詳細な手順を表示する

1軽微な外科手術は、医者のオフィス。

CPT手技書の小手術手順コードを特定します。プロシージャコードのグローバル期間をMPFSDBで確認します。グローバル期間は、医師が手術支払いに含まれる術前および術後サービスを行うことができる時間の長さである。
メディケアによれば、小手術の世界的な期間は最大10日間です。例えば、10日間のグローバルな期間中、プロバイダは、外科手術後11日目に元の手術診断と同一または関連する可能性があるサービスを医療保険会社に請求し、支払うことができる。
2

医師から提供された診断が、ICD-9-CM診断書を使用して外科手術のための医学的必要性を保証することを確認する。


3

医師が他の処置を行ったかどうかを特定する。患者のカルテの医学上のメモを読み取ることによって、同じ日に患者を治療する。
医師が同じ日に診察を受けた場合は、Medicare Physician Fee Schedule Database（MPFSDB）および/または評価管理ガイドラインのマニュアルを使用して、手術を請求することができることを確認する

4

診療記録、診断書、HCPCSマニュアルおよび手技書を参照して、事実でない場合には、診察室がマイナー手術に関連していないことを示す適切な修正子（通常は25）を決定します

5

HCFA 1500フォームまたはその他の請求請求書に、患者および提供者の人口統計データ、健康保険加入者ID、健康保険の住所、診断、手続き、請求金額などを記録しますフォーム。


6

クレームフォームをメディケアに提出してください。