CPTコーディングを開くための診断手順の変換方法

可能であれば、外科医は手技や手術を行うために利用可能な最も低侵襲の手技を使用することを好む。
外科手術は通常外来で行われるため、患者は感染の可能性が低くなる。治癒時間がより早く、患者は通常、通常の活動を迅速に再開することができる。例えば、診断用腹腔鏡検査は、医師が、卵管、卵巣、子宮、小腸、大腸、虫垂、肝臓および胆嚢を含む、患者の腹部または骨盤の内部を直接見ることを可能にする手順である。非常に小さな切開が胃で行われます。診断的腹腔鏡検査は、ICD（International Classification of Diseases）54.21としてコード化されています。腹腔鏡検査用のコードは、実行される唯一の処置（例えば、診断用腹腔鏡検査）である場合に使用される。
しかし、診断検査が開腹手術に発展することもあります。手術の完了後の質問は、それを請求する方法です。必要なもの

現在のCPTコーディングガイド（現在の手順用語）

ICD-9ガイド




<1>より侵略的な手順のみをコーディングするメディケア患者のために。腹腔鏡手術が開始された場合、胆嚢除去CPTコード47605の開腹手術が医学的に必要であると外科医が決定したのでCPTコード54.21が完了していないが、開封手順（47605）のみをコードする。
メディケアコーディングの参考資料は、CMS（Medicare and Medicaidのセンター）が保有する著作権の修正コーディングイニシアチブです。

ICDコーディングとCPTコーディングによって外科医の料金が決定されます。実際、相互に排他的であり、一緒に請求されるべきではない特定のICDコードおよびCPTコードが存在する。例えば、前立腺に関連するICDコードは、膝内視鏡用のCPTコードと相互排他的である。彼らは関連していません。

2

患者がメディケアにいる場合、修飾語を使用するのは間違っています。
修飾語は、コードにさらに定義を追加するCPTコードの接尾辞です。このような状況に適用される修飾語があるため、開腹手術に変わる腹腔鏡手術の請求については混乱するようになります。ほとんどの保険会社はメディケアの請求手続きに従いますが、一部の保険者はアメリカ医師会の現在の手続用語マニュアルに従うことを選択します。 CCIとCPTのマニュアルは非常に似ていますが。 AMAはCCIコーディングとは異なり、医師の支払いをより高くすることができるモディファイアをより寛大に使用することができます。

3

CPTガイドラインに従う保険会社の場合は、 CPTコード54.21が正しい。
修飾子53は、中断された手続きを意味する。他のコーダーは、通常でない手続きにデコードする開いた手続き47605に修飾子22を加えるかもしれない。これは開腹手術を行うための診断手続を中断することに多大な時間と労力を要した場合にのみ正しいです。

メディケア患者の場合、手技は47605とコード化されています。

民間保険会社の場合、適切なコーディングは通常54.21-53に続いて47605です。

どちらの場合でも、胆嚢手術が例です。外科医が行った実際の開腹手術の正しいコードは、 1つはコード化されています。