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左バンドルブランチブロックの定義

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電気伝導システムは、心拍を制御する。
右心房(RA)の洞房結節(SA)節は、節間経路および右心房および左心房(LA)の細胞を通過し、脱分極および収縮を引き起こし、血液を心室に圧送するインパルスを生成する。この衝動は、房室(AV)ノードおよび右心室(RV)および左心室(LV)に延びる左右バンドルブランチに分岐するHisバンドルに続く。プルキンエ線維は、心室全体にインパルスを拡散させ、脱分極および収縮を引き起こし、心室から血液を圧送する。バンドルブランチの構造と機能

単一の右バンドルブランチは、右心室の筋肉にインパルスを運びます。右心室筋は左よりも小さい。右心室が収縮すると、血液が肺に送り込まれて酸素化される。
左心室の筋肉の質量は、酸素を含んだ血液を全身循環に送り出す必要があるので、はるかに大きい。したがって、左の束の枝には、前方(前方)および後方(後方)の2つの人間の枝(房)がある。伝導系が適切に機能している場合、心房は同時に収縮し、続いて心室が同時に収縮する。バンドルブランチ内のブロックは心室収縮のタイミングを妨げるため、1つの心室が他のものの前に収縮します。

ブロック

インパルスが直接流れない場合毛束を下ろすが、損傷または異常によって停止する。インパルスは細胞から細胞に拡散し続けますが、これは遅くなりますので、心室収縮のタイミングの2分の1の差が生じます。
これは、心電図の変化を引き起こす。ブロックの効果は場所に関係します。ブロックは、近位(枝の頂部の近く)または遠位(端の近く)とすることができる。近位ブロックは、一般に、遠位ブロックよりも多くの干渉を引き起こす。右バンドル枝のブロックは、一般的な循環を妨げないため、通常は臨床的に問題はほとんどありませんが、左房の1つ以上のブロックがより深刻です。


一時的な左バンドルブランチブロック

一時的な左バンドルブランチブロックは、心臓発作、心筋炎、または心臓リズム異常の治療などの急性心疾患への応答として最も頻繁に発生します。
心臓発作に応答してブロッキングが発生すると、完全な心臓ブロックを防ぐために一時的なペースメーカーを挿入することができます。


永久的な左バンドルブランチブロック

永続的な左バンドルブランチブロック慢性的な高血圧、弁疾患または心不全で起こり得るような、心臓の構造に対する損傷がある場合に起こる。左心室筋肉は拡大して太くなることがある。治療は、根底にある心臓病を対象としています。



ヘミブロック(hemiblocks)

ヘミブロックは、左側バンドル枝(前部または後部)の束の1つのブロックです。前房のブロックは、特に心臓発作時に、前房がより長くなるため、後房のブロックよりも一般的です。冠状動脈疾患、高血圧および先天性心疾患は半ブロックを引き起こすことがある。単一のヘミブロックブロックは通常危険ではありませんが、心臓発作または他の心臓病の間に起こりうる2つまたは3つの束のブロックは、より深刻な心機能障害を引き起こす可能性があります。




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