JCAHOの看護計画図作成のための要件

医療機関の認定に関する共同委員会は、医療施設と医療機関の基準を定めた非営利団体です。
施設はJCAHO認定を取得する必要はありませんが、それはほとんどの病院が必要としない業界標準となっています。 JCAHOは請求から患者ケアの主要な側面までの病院運営の多くの側面を監視します。 JCAHOは、ケアチャーティング計画の施設にかなりの自由度を与えていますが、懸念や監督の分野は限られています。禁止されている略語

JCAHOの明確な指令の1つは、いくつかの略語は許されないということです。組織は禁止されている略語のリストをマニュアルに掲載している。病院は、このリストを看護師と一緒に見直して、遵守を確認する必要があります。
ブラックリストに載っている略語の例としては、Unit for UとInternational Unit IUがあります。これは、他の略語と間違えたり、誤って読むことが容易になるためです。不十分に形成されたIUはIVに似ており、不適切に投与された静脈内薬剤につながる可能性がある。このマニュアルでは、QDの使用は毎日を意味し、QDDは一日おきに使用することを禁じています。これらの略語も簡単に混乱することがあります。


クラリティ

JCAHOは、ある専門家から次の専門家に正確かつ正確に情報が伝わることを気にします。
チャート作成は、患者のケアと安全にとって重要です。したがって、チャートをレビューする看護師または医師が、その意味を理解できるようにする必要があります。 JCAHOは、これを行う方法を理解するために施設や臨床医に任せていますが、JCAHOの監査を行う看護師は、自分が見直ししたチャートのメモを無作為に理解することを期待しています。患者の安全性、適切な治療、患者の発症に対するタイムリーな対応に関心があります。 JCAHOにはケアが与えられ、チャートにはどのように反映されるべきかに関する広範な基準があります。



メディケアの基準

JCAHOの役割の1つは、メディケアのコンプライアンス。ケアプランは、患者の状態に合っていて、質の高い看護思考を示す必要があります。 JCAHOの査読者とメディケアの査読者の両方が理解できるようにチャートを作成する必要があります。患者の目標、目標の理由、進歩を目指した測定可能なステップは、メディケア払い戻しのために必要なすべての要素です。看護師よりも医療訓練を受けていないメディケアの査読者には注意が必要です。 JCAHO審査員は、この観点からチャートを検討します。