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米国政府のメディケアサイトからフォームにアクセスします(参考文献を参照)。フォームは、署名して有効な提出のために郵送する必要があるため、ダウンロードして印刷する必要があります。
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メディケアの請求を提出する場合は、タイムラインを確認してください。医師の診察、手術、または手続きの後、特定の期間内に請求するか保険の手続きをする必要があります。
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各メディケアフォームまたはクレームを記入してください要求した情報を含むフォーム。これには最低でも、患者の氏名、住所、社会保障番号、病歴および現在の治療法が含まれます。質問はまた、プロバイダの名前、住所、および証明書を要求します。その他の詳細は、その時点で実行されている固有の手順に依存します。あなたの文章をきれいに整えて、黒または青のペンを使用してください。
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署名をはっきりと見やすくしてください。医療従事者の署名は、請求書を提出している場合は、医療記録とメディケア書式の両方に記載する必要があります。これは、サービスを提供した開業医が、請求を提出した開業医であることを確認します。
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治療を依頼し、受けた人物が、医療記録に名前が記載されている人物であることを確認します。メディケアに登録するかクレームを提出するときに一貫性が重要です。
メディケアフォームで必要とされる病歴、身分証明書および医療ファイルのコピーを提供します。
これには、請求が提出されている場合に行われた手続きや治療の記録が含まれている場合があります。
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