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クッシング病の手術

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クッシング病はクッシング症候群の診断された症例の約70%を占める。
女性はクッシング病を発症する可能性が男性より5倍高い。幸運なことに、ほとんどの場合、外科的治療が成功しています。事実

クッシング病は、クッシング症候群が脳下垂体および脳腫瘍と呼ばれる脳下垂体上に位置する1つ以上の腫瘍によって引き起こされたときに記述する用語です。これらの腫瘍は、通常は癌性ではないが、副腎にコルチゾールを過剰に生成させる可能性がある。
高コルチゾールレベルの長期暴露はクッシング症候群を引き起こす原因である




National Adrenal Diseases Foundationによると、クッシング病はHarvey Cushing博士によって最初に診断されたクッシング博士は、1912年に女性患者のこの障害の徴候および症状を最初に指摘し、その後、これらの症状が脳下垂体の異常によって引き起こされるコルチゾールの過剰産生に起因すると判断できる。
過去に、クッシング病は、副腎を完全に除去してコルチゾールの産生を停止させることによって外科的に治療されましたが、この方法は副腎不全を引き起こし、ネルソン症候群として知られる大きな腫瘍を発症することがあります。 >識別

クッシング病の症状には、腹部膨満、腹部膨満感、にきび、うつ病、糖尿病、頭痛、インポテンス、体重増加、女性の過剰な顔面髪などの薄い腕や脚が含まれます。体内にコルチゾールが多すぎるかどうかを判断するためには、まず検査を行う必要があります。これには、24時間尿検査、真夜中血漿検査、深夜唾液検査が含まれます。
クッシング症候群が診断されると、CTスキャンやMRIなどの追加テストによって、脳下垂体およびアンドロマが原因であるかどうかが判定され、クッシング病の診断につながります。



<体内のコルチゾールの原因が脳下垂体およびアンドロマであると判断された場合、下垂体手術が推奨される治療法です。この手術は80%の成功率を示し、手術が失敗した場合、通常同様に楽観的な成功率で繰り返すことができます。外科医は、細かい器具と特殊な顕微鏡を使用して、鼻孔を通して下垂体にアクセスします。




クッシング病は、未治療のまま放置すると、重度の病気や死に至ることがあります。いくつかの症例では、手術中に取り除かれた腫瘍は再び増殖し、追加の手術または放射線治療を必要とすることがある。医師は、ケトコナゾール、ミトタン、アミノグルテチミド、メチラポンなどの薬剤を処方して、コルチゾールのレベルをコントロールし、組織損傷を回避することができます。



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